【黄冈快报】同心战疫,命运与共——MDT专家组查房与远程会诊
发布时间:2020-03-15   党总支:第一党总支    科室:湘雅医院肾内科    作者:肖舟    
      疫情爆发以来,逐日激增的患病数和病亡数牵动了每个人的心。春节期间我战斗在医院红楼疫情防控前线,当看到新闻报道危重症患者越来越多、大多合并肾脏等多脏器损害,而肾内科擅长的血液净化治疗能有效抑制危重症患者的炎症风暴,为患者带来救治希望,2月7日晚医院召集援助武汉的医疗队,我又是第一个报了名:“我是CRRT组的一员,请派我上,我想参与救治前线危重患者。”当晚经过科室委员会商议,决定先派党员顶住前线。我也没有就此放弃,一直紧密关注国家防疫情况、加强学习国家诊疗规范和最新文献。国家政府和人民为了此次疫情做出了巨大牺牲,共产党带领中华民族众志成城共同抗疫的坚定决心打动了我。为了追赶优秀的同志,在再次报名医院医疗队后备队员的同时,我递交了入党申请书,请党组织在抗疫前线考验自己。2月28日,经历第三次报名,我终于得偿所愿、以队长身份带领湘雅医院第四批援鄂医疗队,加入湖南省第五批援助黄冈医疗队,如愿来到重灾区之一的湖北黄冈。
      耳边还萦绕着出发前亲友、同事们的叮咛,防护练习做了几十上百遍,可直到来到黄冈驻地,才有了来到疫区的真实感。往返于医院-宾馆两点一线间,空无一人的街道,偶然驶过的车辆,网格设卡的道路,严防死守的社区,黄冈仿佛陷入了休眠。在黄冈的湖南医疗队以省人医、省肿瘤医院等几家省级单位为主导,衡阳、永州、株洲、邵阳、郴州、湘潭等地市医疗队各负其责、各显神通,他们很多人在这里已经连续奋战了40余天。其中一位永州中心医院的李新中主任,是为老党员,已经退休5年了却毅然报名回到前线、只想当个志愿者、为抗击疫情做点事情,令人肃然起敬。有位队友说得好,这时候来到这里的,那都是身上淌着热血的人。
      抗疫胜利的曙光初现,减少危重患者的死亡率、打好歼灭战仍然是我们奋斗的目标。危重病人最容易出现多脏器功能损伤,肾脏灌注不足或药物副作用都可能使肾脏受到牵连。我被指挥部编入MDT会诊组,主要负责大别山及下属四县重症患者的会诊和病案质量把关,希望尽我专业所长、在重症患者、尤其是累及肾脏的患者救治中发挥作用。MDT组日常去各湖南病区巡视重症患者,以及对接下属县级医院的会诊。第一天就远程会诊一位麻城县的患者,持续加重的多脏器损伤,炎症风暴和急性肾损伤互相恶化,急需CRRT治疗,但当地资源有限、不能使用较为安全的枸橼酸抗凝,只能指导他们使用肝素抗凝、备好鱼精蛋白拮抗、密切监测出凝血情况,希望能给患者带来生机。在MDT组查房时,五楼病房有个肌酐400+μmol/L的患者,因体内毒素增高引起胃肠道反应,我与科主任商议精简药物、减少药物副反应,同时争取条件进行肠道治疗,受到科室的良好反馈。攻坚战阶段、病案质量把关也是一项重点工作,死亡病例与在架病例都必须经过仔细审查、反复修改,及时反馈给当事医生、细致沟通对接,为湖南医疗队做好扫尾工作。正是有前方病区与指挥部台前幕后同事们的共同努力,才能打好最后的胜仗。
      疫情就是命令,防控就是责任,很荣幸我成为了四万援鄂医疗队的一员,亲身参与了这场没有硝烟的战争。没有谁是天生的英雄,无数普通人的勇敢坚守正是我们打赢这场疫情防控阻击战的底气和信心所在。3月10日习总书记亲临武汉慰问一线医务人员,也给我带来极大鼓舞,当前疫情总体好转,但万万不可松懈,必须咬紧牙关、一鼓作气、坚持到底,不获全胜绝不言退。



中南大学湘雅医院