湘雅医院举办中国静脉血栓栓塞症(VTE)院内护理预警联盟筹备会暨研讨会
2016/4/9 23:55:31
党总支:    科室:血管外科    作者:郭组绮 贺爱兰    点击数:

    4月9日,由中南大学湘雅医院主办的中国静脉血栓栓塞症(VTE)院内护理预警联盟(以下简称联盟)筹备会暨研讨会在长沙成功举办。来自北京协和医院、中日友好医院、山东省千佛山医院等全国20家医院VTE防治专家和管理者参加联盟筹备首次会议暨研讨会,共同研讨VTE的院内早期预防,尤其是护理预警。

联盟倡议人、湘雅医院雷光华副院长讲话并发起倡议

联盟筹备组李映兰主任汇报联盟筹备情况

    来自英国普利茅斯Derriford医院的首席血栓护理、英国血栓教育委员会临床导师Huw Raymond Rowswell先生,血栓预防专家LizOliver女士,湘雅医院院内护理预警小组医疗顾问血管外科王伟副教授、医务部丁宗峰副主任、资装办章宇平主任、物价办肖佳主任出席了此次联盟筹备会。湘雅医院护理部李映兰主任主持。联盟倡议人、湘雅医院雷光华副院长讲话并发起倡议。联盟筹备组李映兰主任汇报联盟筹备情况、如联盟logo设计、2016年工作计划等。

    静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)以其高发生率、高致残率和高死亡率,目前已成为患者围手术期死亡的主要原因之一,也是医院内非预期死亡的重要原因。VTE是一个全球性的疾病,是继缺血性心脏病和卒中之后位列第三的最常见的心血管疾病。国内外的一些调查数据表明,近年来VTE发病率在逐年上升,2015年5月,国际血栓与止血学会(ISTH)与“世界血栓日(WTD)专家委员会在第68届世界卫生大会上呼吁世界卫生组织(WHO)加强对血栓栓塞的关注,并将VTE作为特殊致死病因纳入WHO下一个疾病负担的全球性研究。我国卫生部于2011年出台的《三级综合医院医疗质量管理与控制指标》中将DVT(深静脉血栓)和PE(肺栓塞)两项指标列入了七大类需要监控的临床手术并发症中。

    DVT和PE是VTE在不同阶段、不同部位的两种重要临床表现形式。院内致死性肺栓塞的频繁发生,已构成医疗安全的潜在风险,成为医院管理者和临床医务人员面临的严峻问题,越来越引起医学界的广泛关注。VTE发病隐匿,临床症状不典型,容易误诊漏诊,它是一种可预防的疾病,积极有效的预防可以显著降低其发生率。但是在临床实践中VTE预防现状并不乐观。作为医护人员,我们应当倡导积极的主动预防,而不总是被动应对。

    静脉血栓栓塞症(VTE)院内早期预警正是基于这一背景提出的一项具有挑战性的行动。护理人员作为VTE预防综合管理体系中的重要角色核心人员,可以通过对观察到的可能造成不良预后的疾病变化,可能发生的并发症或可能引发的安全隐患事件进行提前预警、积极干预。VTE护理预警则是使用科学的风险评估工具(如Autar评分表),及早识别VTE风险,从而按照已制定的流程图采取相应的预防策略,遏制向恶性状态发展(肺栓塞乃至死亡)。

    中南大学湘雅医院借鉴国际和国内VTE预防经验,进行了为期一年的VTE院内护理预警的探讨与实践,积累了一定的经验,为联盟筹备奠定了基础。为凝聚更大范围的共识、帮助护理人员提升VTE院内护理预警能力,推动VTE院内护理预警规范发展,筹备成立联盟。与会专家和代表就联盟成立的必要性和及时性给予了充分肯定,期待通过加入联盟,促进所在医院院内护理预警的步伐,促进医护联动,全院开展VTE防控,从而降低VTE的发生率。

    本着交流、探讨、促进的原则,会议期间还邀请国内外专家对院内VTE的防治,尤其是护理预警做了相关专题报告,湘雅医院各护理单元的VTE联络员,14个试点病区护士长和医生代表也参加了研讨会。

    Huw Raymond Rowswell先生,来自英国普利茅斯Derriford医院的血栓护理专家,就“VTE预防在英国和普利茅斯”进行演讲,分享了他所在医院VTE预防工作的经验。他说:“护理质量管理与创新对本院及全国VTE风险分析产生深远影响,在最小化成本的同时保持了预防效果”。并强调了VTE专业预防团队对临床执业的重要性。协和医院马玉芬总护士长为大家带来“VTE监控体系的成功构建与应用”的专题报告。山东千佛山医院护理部张淑香副主任给大会作了“VTE护理防控分享”讲座。湘雅医院血管外科王伟副教授为大家普及有关静脉血栓栓塞症形成及治疗的内容;贺爱兰科护士长对湘雅医院VTE护理预警模式构建与应用进行了报告。

    研讨会还安排了病区参观与交流环节。专家与代表们分别到了血管外科8病室、创伤骨科5病室、产科19病室对我院VTE护理预警工作给予了高度评价。5病室的VTE联络员夏艳珊、19病室护士长聂聪和联络员刘娟就VTE护理预警遇到的问题逐一向两位英国专家请教,前往参观的专家也受启发。

    此次联盟筹备会的胜利召开,体现了中南大学湘雅医院在疾病护理预警方面的前瞻性。研讨会又为进一步推动全国VTE护理预警体系的建立,维护患者安全、改善护理质量、起到了促进作用。而“中国静脉血栓栓塞症(VTE)院内早期预警护理联盟”的即将成立,意味着VTE院内预防已得到广泛重视,中国VTE院内早期预警将会有更好的发展。



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