>
我院胸外科团队为巨大纵隔占位患者解决“心头大患”
2020/5/28 16:42:40
党总支:    科室:胸外科    作者:李林峰 刘微    点击数:
    本以为是普通感冒,却无意发现自己胸腔里长了一个巨大的肿块,患者黄先生辗转多地求医,却因手术风险过大屡屡遭拒。最后中南大学湘雅医院胸外科团队迎难而上,凭借全面的术前评估以及精湛的手术技巧,顺利解决了黄先生的“心头大患”。



    去年8月,黄先生因为咳嗽咳痰就诊于外院,通过胸部X片检查发现其纵隔区域有一个巨大肿块,仿佛长了第二颗心脏。医生表示这很有可能是恶性肿瘤,治疗难度极大。坏消息一出,黄先生及家人顿觉“心上压了个大石头”,为求进一步治疗,他来到中南大学湘雅医院胸外科寻求帮助。
    接诊的张位星教授建议患者入院后完善CT、支气管镜等相关检查,在明确肿瘤性质后评估有无手术机会。结果提示为后纵隔肿瘤,大小为11.2cm*8.4cm*5.6cm,且肿块与食管、气管、大血管及脊柱的关系十分紧密,手术风险大。黄先生及家属再三犹豫之后拒绝手术治疗,决定出院。
    出院后的黄先生再次出现胸闷、气促等症状,在保守治疗效果差的情况下,他开始了全国求医路。黄先生夫妇先后就诊于北京、上海等多家大型医院,拜访了许多专家,做了诸多检查,但始终没能明确诊断,最让他们难过的是,专家们都认为患者不宜手术治疗。3个月下来,黄先生感觉胸闷气促发作变得频繁,进食时吞咽有了梗阻感,束手无措的黄先生也曾寄希望于中医,但是中药并没能缓解他的不适,一向开朗的黄先生变得心事重重。
    今年3月,无计可施的黄先生夫妇决定再找张位星教授“搏一搏”手术切除机会。入院后完善术前检查,发现肿块较前有所增大(12cm*9.4cm*7cm),支气管镜及胃镜显示气管、食管外压较前加重。张教授仔细评估患者胸部CT,认为肿块与重要结构之间虽然关系紧密,但许多位置仍有明确的间隙存在,通过大部分肿块切除以解除压迫症状具有可行性。



    4月15日,由张位星教授带领肖霄雄主治医生、李林峰经治医师等人为黄先生实施肿瘤切除手术。医生们凭借精湛的手术技艺,从患者右后外侧10cm切口进胸,历时3个半小时终于将肿块完整切除。术中检查确认无食管、气管、心包及血管的破损,肿瘤最终病检示为孤立性纤维瘤。术后患者恢复良好,于4月30日顺利出院。
    黄先生的爱人从事文案工作多年,她总结了这半年多来的求医经历以及心路历程,打算将它们写成一本传记留作纪念。出院时,黄夫人将就诊经历小结和感谢信交予张位星教授团队表示由衷地感激。



    张位星教授表示,纵隔肿瘤具有临床表现差异大、病理起源多等特点,且常因累及胸部重要组织结构而大大增加手术风险,需要具有丰富相关治疗经验的团队进行全面的术前评估,对术者操作技巧的要求也很高。湘雅医院胸外科常年收治大量纵隔肿瘤患者,具有丰富经验,治疗团队敢于挑战困难,技艺精湛,多年来为广大患者解决不少难题,收获了众多赞誉。


责编:罗闻

相关新闻