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美国凯斯大学病理科辛伟教授来院作专题讲座
2019/10/21 22:08:04
党总支:第四党总支    科室:病理科    作者:王维圆    点击数:

    10月21日,美国凯斯大学病理科教授,前癌症中心动物病理主任、医院病理尸检主任、住院医师培训副主任及全美华人病理协会副主席辛伟教授在湘雅医院病理科会议室作了主题为“怎样解读大肠息肉”的专题讲座。

    此次讲座由病理科主任周建华教授主持,病理科胡永斌副主任及王宽松副主任、长沙市一医院病理科陈辉主任参会,共吸引了病理科医生、进修生、住培生和研究生约30余人到场聆听。

    临床上凡从内镜下观察到结肠黏膜表面突出到肠腔的息肉状病变,在未确定病理性质前均称为“息肉”,其是病理科日常外检诊断中最常见的疾病之一,值得注意的是,不同病理类型的大肠息肉具有不同的临床预后,因此,在病理诊断中正确区分出不同类型的息肉具有重要临床指导价值。

    辛伟教授通过病理形态学特征及分子生物学改变讲解并梳理了大肠息肉的分类。上皮息肉根据其是否有异型增生分为腺瘤和非腺瘤,腺瘤根据形态学特征分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤及绒毛管状腺瘤,腺瘤具有较高的发展为浸润性癌的风险,而在确定“浸润”的诊断中,辛伟老师强调:当肿瘤细胞穿透粘膜肌层才能确诊浸润。而非腺瘤又根据不同的病理形态学特征分为锯齿息肉、炎性息肉和错构瘤样息肉。辛伟老师重点分析了锯齿息肉,由于包括MLH1甲基化和KRAS/BRAF突变等不同基因改变的发现,可以将锯齿息肉分为增生性息肉、无蒂锯齿状腺瘤和传统锯齿状腺瘤,它们具有不同的发病机制和致癌风险,因此有必要将其从锯齿息肉中详细区别出来。

    此次讲座,辛伟老师通过对大肠息肉分子生物学改变及其形态学的联系讲解和临床治疗差异地分析,为我们详细阐述和梳理了大肠息肉的类别和分类的价值。病理科主任周建华教授表示:虽然病理科医生每日工作离不开形态,但对形态学背后的病因学及分子生物学的掌握可使我们更好地读懂镜下改变,辛伟老师的讲解为大肠息肉的病理诊断作了详细分析,这对我科医生的日常诊断具有重要价值。

    


责编:严晓博

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