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【湘雅人的一天(九)】院感中心“老总”:为医院撑起保护伞的“游医”
2019/11/10 20:17:10
党总支:    科室:党委宣传部    作者:    点击数:
    医生的职责是治病救人,做患者的保护伞,而医院感染控制中心医生的职责不仅在于给患者治病,还需要给医院撑起一把保护伞,抵御病原体的入侵。
    周鹏程是湘雅医院感染控制中心的一名总住院,他日常主要工作就是对医院感染进行有效的监测和控制,包括对医院感染发病情况进行监测,并采取相应措施降低医院感染发病率等。
    周鹏程每天都会步行15000步以上,不是在会诊的路上就是在督查的路上。于是,他给自己取了一个外号叫“湘雅医院的游医”。近日,本网记者跟随周鹏程的脚步,观察这位院感中心总住院的一天。


    不到8点,周鹏程到达科室。他每天上班第一件事,就是打开电脑里的医院感染系统,审核重症监护病房医院感染的发病情况,并记录下今天要会诊的患者。大致了解了自己这天的工作量后,再规划一整天的行程。


    8点10分,周鹏程前往来自全国各地的进修学员所在的办公室,为学员们解疑。近期,医院感染控制中心开启了一项大工程——调查今年的医院感染现患率。这些学员参与了此次调研,并汇总出昨天工作时出现的问题,周鹏程针对问题进行一一解答。


    8点40分,周鹏程来到医院感染控制中心主任吴安华教授的诊室,将昨天的调查结果做了简明扼要地汇报,并讨论当天的工作安排。


    9点,周鹏程开始一天的“游医”之旅,他第一站来到中心ICU。ICU是医院感染防控的重点部门,医院最危重的患者都在这里,也是最容易出现“超级细菌”——多重耐药菌的地方。周鹏程每天都会到这里巡视,提醒医护人员时刻注意手卫生,消毒隔离工作要彻底落实,有效预防医院感染的发生。


    这是ICU每张病床边上的盥洗台,在ICU随处可见贴有怎样洗手和“接触病人请洗手”的小贴士。医院感染控制中心不仅对外培训,在医院里也会对每名新入职的员工进行培训,每个月都会组织一次学习院感知识的活动,尽可能将医院感染降到最低。


    周鹏程在检查完消毒情况后,带着学员一同开展ICU医院感染的现患率调查。


    9点40,周鹏程走出ICU,上午还有10名患者需要会诊。听诊器和手电筒是周鹏程看病的两大“法宝”,患者还在昏迷中,周鹏程先用听诊器听听患者的心音和呼吸音。


    然后用手电筒查患者尿液情况,判断是否有尿路感染。在“法宝”的加持下,能够协助判断患者的感染状况。


    在不能确定患者感染的情况下,周鹏程会去护士站,调出患者的电子病历,查看病情,再进一步做诊断。


    一上午的会诊都在住院部大楼进行,周鹏程总是先搭乘电梯去最高一层的患者病房会诊,再一层一层地走下来,完成所有会诊。


    12点40,周鹏程回到科室的会议室吃午饭。今天的午饭是医院给现患率调查人员准备的,其他调查人员已经吃完回去休息了。
    吃完午饭,周鹏程还要马不停蹄地回到办公桌前,给上午患者写会诊意见。他给自己规划的时间表是每天中午工作到13点半。他说,一是怕自己忘了相关会诊情况;二是怕患者太多,晚上加班忙到太晚。之后,他会留半个小时给自己午休,给下午的“长途跋涉”蓄点电。


    14点半,周鹏程组织进修班学员进行医院感染防控知识和感染病诊疗知识的培训。自1989年卫生部指定湘雅医院建立全国医院感染监控管理培训基地,截至2019年6月,培训基地共举办142期理论学习班和68届进修班,培训全国各地学员超过2万名,为国家输送了大批医院感染管理专业人员。

    周鹏程除了日常繁忙的工作,还有自身的科研任务,他曾以第一或通信作者发表SCI论文9篇, 中文核心论文6篇。
    15点20,周鹏程跨越大半个院区来到实验室,跟一起合作研究项目的师妹交流实验进展。每周他都会到实验室来一趟,为师妹解答一些学术上的问题,并讨论下周研究安排。

    16点40,周鹏程接到急诊ICU的会诊电话,有三位病情危重患者需要马上进行会诊,指导抗感染治疗。

    周鹏程快速赶往急诊大楼,快节奏的工作让他的步伐变得飞快,近乎小跑起来。

    管床医生向周鹏程介绍患者情况:其基础情况较差,还合并多重耐药菌感染,治疗难度极大,请医院感染控制中心总住院在抗生素使用方面给予指导。周鹏程自2012年参加工作以来,每年会诊量超过1700例,多数为疑难重症感染和棘手的多重耐药菌感染。
    “超级细菌(多重耐药菌)”,听起来非常可怕,而医院感染控制中心的医务人员则每天都需要和这些超级病原体做斗争,为医院和患者撑起保护伞。


    会诊完3位急诊ICU的患者,回到办公室时已经是18点了,他还要继续整理今天的会诊意见。“因为今天看的患者较多,需要写20多个会诊意见,预计需要忙到19点半左右。”然而,周鹏程这一天的工作并没有结束,当晚还有学术论文的撰写等着他。
    为了能够把时间更多地留给医院和患者,周鹏程从家搬到医院旁边的出租房里,他调侃道:“行走江湖的游医得四处为家。”

责编:严丽 罗闻

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