省政协委员、湘雅医院副院长张国刚做客湖南省政协新闻网
2016/1/29 10:40:46
文章来源:湖南省政协新闻网    作者:——    点击数:

    嘉宾

    刘尧臣:省政协常委、省环保厅厅长

    易露茜:省政协委员、省卫生计生委副主任

    张国刚:省政协委员、中南大学湘雅医院副院长

    刘祥华:省政协委员、湖南千山制药机械股份有限公司董事长

健康是最大的民生

    ◆湘声报 记者 寻晓燕 实习生 黄藤 刘祎妮

    “推进健康中国建设”首次出现在中共十八届五中全会公报之中。由此,“健康中国”进入公众视野,更融入国民日常生活。

    健康有多重要?对个体生命的存续而言,健康是最基本、也是最根本的需求。健康如何存续?除了个人重视,还需要医院、药品、医保、食品安全、生活环境等诸多因素的联动,需要完善的制度予以保障。“健康中国”不是孤立的,而是与个人健康、经济社会发展的一系列政策融合并进。湘声报邀请4位省政协委员走进湘声话题社,就“健康中国”话题各抒己见。

    “美丽中国”“健康中国”相辅相成

    湘声报:中共十八大报告提出建设“美丽中国”后,十八届五中全会又提出了建设“健康中国”。这两个目标的提出有着怎样的内在联系?

    刘尧臣:“美丽中国”与“健康中国”具有密不可分的关系,没有“美丽中国”就没有“健康中国”,没有“健康中国”,也谈不上“美丽中国”。专家指出,人类80%疾病都与环境因素有关。20世纪世界八大环境公害,都是因环境污染引发的疾病。西方工业国家因环境污染付出了沉重的代价后,坚持不懈地治理环境,换回碧水蓝天,才有了美丽与健康。

    过去,我国在发展过程中,积累了大量的资源环境问题,人民群众健康受到损害。正是在这种严峻的生态环境背景下,十八大报告提出五位一体发展战略,首次把努力建设“美丽中国”上升到实现中华民族持续发展的高度;十八届五中全会提出创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念,明确提出建设“健康中国”。这体现了“美丽中国”和“健康中国”建设的辩证统一关系,我们应深刻领会其内涵,加快建设“美丽中国”,努力建成“健康中国”。

    张国刚:现代人在追求经济指标的同时往往忽略了健康,随着经济条件的改善,人们收入水平的提高,心血管疾病等慢性病的发病率不断增加,这就使得人们不得不关注健康,将“健康中国”上升为国家战略,有利于医疗卫生体制改革的深入。“健康中国”旨在全面提高全民健康水平,健康比美丽更重要,而且健康本身就是最大的美丽。

    与此同时,我们也关注到,居民对健康消费有强烈需求,人口老龄化,老年人与健康相关的支出更加明显,与健康相关的产业成为了新的经济增长点,加大健康投入,提高卫生总费用占GDP的比重,完善医疗保障制度才能保障“健康中国”战略目标实现。

    刘祥华:“美丽中国”涉及到我国的环境保护,如果环境保护工作没有做好,也必然会影响到广大老百姓的健康。“健康中国”是指国人的身体健康,心理素养高,这样的人群更适合建设“美丽中国”。这就是“美丽中国”和“健康中国”的内在联系。这两个建设,都是幸福和谐中国的必要条件。

    大健康服务产业机遇来临

    湘声报:“十三五”期间,按照“健康中国”建设的要求,我省应如何推进“健康湖南”建设?

    刘尧臣:近年来,省委、省政府以对人民群众健康高度负责的态度,对生态环境保护工作作出了一系列重大部署。一是构建党委、政府统一领导、各级各部门与社会各方面齐抓共管环保工作大格局,制定出台湖南省环境保护责任体系建设两个文件,明确各级政府、省直部门、企事业单位、公民和社会团体的环保责任。二是推进重点领域污染治理。三是以实施新《环保法》为契机,认真开展环境保护大检查,全面清理环保违规项目,加大行政部门和公检法等司法部门的联动,共同打击环境违法犯罪行为。

    上述决策和举措,使我省环境质量改善取得一定成效,整体恶化的趋势得到遏制,局部区域有所好转。

    尽管如此,目前我省面临的环境形势还不容乐观,环境质量离人民群众身体健康的要求还有一定距离,四水支流水质存在部分超标现象,洞庭湖水质呈富营养化趋势,城市周边地区土壤污染尚未根治,一些地方冬季重污染天气问题突出。省委、省政府对此保持清醒的认识,我省“十三五”规划坚持“四个全面”战略布局,促进“三量齐升”,推进“五化”同步发展,确保如期全面建成小康社会,建设富饶美丽幸福新湖南。

    易露茜:我省正在着手制订推进“健康湖南”建设的规划,核心内容就是要深化医药卫生体制改革,建立更加公平可及的基本医疗卫生制度和现代医院管理制度;要健全医保体系,把这张网织得更密、更结实;要坚持以预防为主,加强传染病、慢性病、地方病、职业病的防治工作;要搞好分级诊疗,强基层、补短板,提高医疗服务质量,使人民群众有更多的获得感和幸福感;全面加强公共卫生、食品和医疗等领域的风险防控,不断维护健康安全;全面推进计划生育服务管理改革,不断助力健康家庭;充分调动社会力量的积极性和创造性,不断发展健康产业。

    湘声报:“十三五”期间,我省围绕大健康产业将有哪些举措?将带来哪些新的发展机遇及经济增长点?

    易露茜:2013年,国务院出台了《关于促进健康服务业发展的若干意见》,提出到2020年,基本建立覆盖全生命周期的健康服务业体系。我省审时度势,随即成立了湖南健康产业集团项目筹备领导小组,力推健康产业发展,并作出了建设湖南健康产业园区重大项目的战略决策。2014年,省人民政府办公厅印发《湖南省现代服务业发展行动计划(2014-2017年)》的通知,要求大力发展健康服务和养老产业。

    专家预计,核心区建成投入使用后,将提供10-15万个就业岗位,总产值将达到1000亿元。我省将着力打造国际一流人才聚集高地,全球干细胞与高端医疗器械两大顶尖产业,中医药、健康旅游休闲与健康食品三大国际特色品牌,努力树立“科技领先、产业领先”的健康制造国际标杆,打造湖南万亿级大健康服务产业。

    刘祥华:我预计,我省精准医疗、精准用药、精准健康管理服务将获得长足发展,云医院、智能药房、可穿戴设备等领域会迎来新是发展机遇,健康服务业和养老产业都将是新的经济增长点。

    湘声报:湖南“十三五”期间,“互联网+”与医疗将如何实现融合发展?

    易露茜:我们更推崇的是“医疗+互联网”,利用互联网的广覆盖、高可及、互联互通等特性给医疗和健康服务插上翅膀。在这方面,湖南已经制定了行动计划,主要是通过省市县人口健康信息平台与医院的互联互通,实现跨地域、跨机构的业务协同,支撑分级诊疗的落地;通过居民健康卡的发放应用,建设居民健康档案的信息采集维护机制,促进全人口全生命周期的健康服务。

    “十三五”期间,湖南将采取“坚持政府主导、各方参与,推进多元发展”的原则,建设全省远程医疗服务平台,支持多点对多点的远程医疗服务,充分发挥市场的力量,开展多维度多层次的远程医疗服务。

    医疗体制需进一步改革

    湘声报:医疗领域是“健康中国”的主体内容,公立医院改革是其中的重要方面,今后在哪些方面还需要进一步深化?

    易露茜:要紧紧围绕破除以药补医、创新体制机制、调动医务人员积极性这三个关键环节,落实政府责任,强化公益性,在统筹推进改革的基础上,着力巩固扩大完善三级试点,建立现代医院管理制度。巩固县级公立医院综合改革,加强分类指导和示范引领。扩大城市公立医院综合改革试点,扩大和加强省级综合试点工作。

    张国刚:公立医院改革一直以来都受社会各界的广泛关注。由于医改具有复杂性、艰巨性和长期性等特点,社会对医改的认识和评价仍有分歧,甚至存在误解。公立医院改革是医改的重点,也是医改的难点。没有公立医院改革的成功,就没有医改的成功。过去几年来在公立医院改革方面作了大量的探索,也取得了一些进展。但整体上还是处于探索的阶段。

    医改面临一系列复杂问题和严峻挑战,社会各界应该对深化医改形成共识、坚定方向、凝聚力量,共同推进医改向纵深发展,围绕医改重点领域,总结经验、发现问题、剖析原因,为“十三五”医改规划和推进医改目标实现提供帮助,期望社会各界都能关注、理解和支持医改。

    刘祥华:我国的公立医院改革取得了一定的成效,比如在医疗费用过快增长方面得到抑制。但改革效果离老百姓的要求还有很大差距,比如,“医疗、医药和医保”三医联动的问题、医务人员专业能力提升问题、医务人员绩效机制问题、医患矛盾调解机制、移动互联网技术在医疗领域应用问题、慢病精准管理问题,都有待进一步深化。

    湘声报:国务院已出台意见建立统一的城乡居民医保制度,同时要求适当提高个人缴费比重。在推进“健康中国”建设中,如何看待个人与政府各自所承担的义务?

    张国刚:过去几年建立了覆盖全民的基本医疗保障体系,如城镇职工医疗保险制度、城镇居民医疗保险制度、新型农村合作医疗制度,也建立了大病保险、医疗救助等完整多层次的基本医疗保险体系。人民群众的卫生医疗需求和健康需求也在快速增加,随着经济水平的提高,人们对健康更加重视,并且我国已经进入了老龄化加速的阶段,医疗服务需求多元化,现有的医疗服务体系与人民群众的期望有很大的差距,医疗资源如何配置是现今面临的一个最根本的挑战。

    精准医疗带来健康产业大变革

    湘声报:“精准医疗”已提升到国家战略层面,它对推进“健康中国”建设有着怎样的价值和意义?

    张国刚:精准医疗也是“健康中国2020”的战略重点之一,我们依靠现代科技的进步,针对重点人群、重大疾病及可控健康危险因素的三类优先领域,不断适应适应医学模式的转变,实现重点前移、转化整合战略。虽然目前实施精准医疗的挑战还不少,有可能使得治疗费用愈发高昂等,但我们相信,精准医疗将在“健康中国2020”计划中发挥重大作用。

    刘祥华:精准医疗技术的应用,可以提高诊断精确度,可以提高治疗效果,可以节省患者的时间,提高医疗服务效率;精准医疗技术,也可以提高预防医学和健康管理服务的发展水平,减少疾病的发生率。

    我们正在筹建高血压精准管理服务平台,就是采用基因技术和实时监测可穿戴医疗器械,结合云医院技术,减少患者服药时“试错”,精准定位,提升疗效,减少服药量,降低患者医疗费用负担。我国慢病患者3亿多人,做好慢病精准管理服务,利国利民利己。

    “互联网+”有助解决老龄化问题

    湘声报:在移动互联网时代,如何以“互联网+”技术推进解决老龄化等社会问题带来的广泛而深层次的健康问题?

    张国刚:在养老领域推进“互联网+”,对传统养老服务进行改造升级,必须通过搭建信息开放平台、开发适宜老年人的可穿戴设备等,不断发现和满足老年人需求,让互联网适应老年人的生活。

    “互联网+”医疗有助于优化就医体验。预约挂号、分诊导诊、检查检验报告查询、支付结算等就医全流程的互联网化与再优化,能够有效节省排队候诊时间,进而缩短看病出行时间。同时还能有效分流医院挂号窗口和缴费窗口的压力。电子病历记录、电子处方等技术有助于患者获得更高质量的诊疗服务,从而提高患者满意度。“互联网+”医疗有助于改变健康管理方式。

    刘祥华:老年人群体中慢病高发,引发一些高危急性疾病和慢性脏器损害。基于“互联网+”技术应用,我们研发的手机APP和微信平台、结合基因芯片精准用药技术、结合24小时动态血压实时监测技术、结合云医院技术,为慢病患者提供健康管理综合解决方案,有效降低高危疾病发生率和慢性脏器损伤,为老年人带来切实的健康价值,也缓解政府财政资金压力。


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