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爱“沪”抗疫,助民健康——记湖南省第三批急诊援沪医疗队王爱民教授

发布时间:2022-05-25党总支:第八党总支科室:急诊科作者:莫晓叶 摄:孙士昌 苏盼 易近冬 赵震 汤杰点击量:

  作为新冠定点医院,上海交通大学附属瑞金医院卢湾分院的重症监护室里总是忙碌着一个匆忙而坚定的身影,她是来自中南大学湘雅医院急诊科的王爱民副教授。作为科室副主任,王爱民带队急诊科一行六人参加湖南省第三批援沪医疗队支援上海抗疫。

   

  疫情当前,把小我融入大我

  4月17日接到出发命令时,王爱民还是有一些担心的,一则担心家中读高中的女儿,二则担心正在住院的老母亲。想到2020年之初因负责医院红楼隔离病房的管理,错失了援鄂的机会。在经过短暂的思想斗争后,王爱民把家里大小事情安排妥当,疫情当前,则无旁贷。当国家有难,人民有群众有重大疫情时,作为急诊人的她理应挺身而出,把小我融入大我,在实战中展示急诊人的风采,展示急诊专业的优势。现在上海有抗疫需要时,她义无反顾成为了援沪逆行者中的一员,坚守初心,践行使命。

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  临危不乱,保持急诊人的敏锐

  初到上海,湖南医疗队接管的是新冠定点医院的上海交通大学附属瑞金医院卢湾分院的重症监护室。王爱民说起一名给她印象最深的病人。那是开科后上第一个班,大约晚上11点多接到发热门诊急会诊的邀请,患者新冠阳性,长程糖尿病,发热、腹痛、黄疸,考虑胆道感染,外科会诊决定暂时不做手术,看过病人后最简单的决策是把病人直接收进监护室治疗。

  凭着多年急诊科工作的经验,王爱民深刻意识到,如果不及时手术解除梗阻,这名患者很快会进展到休克、ARDS,次日的手术风险会大大增加,患者将不再具备手术条件,甚至随时有生命危险。王主任对病情发展的精准预判来自多年在急诊一线摸爬滚打的实战经验。这是急诊人特有的嗅觉和敏锐,这是急诊人多年练就的临危不乱、临险不惧。

  基于病人利益最大化的原则,王爱民紧急将此患者病情上报,联系了医务部张文鹏主任协调当晚进行急诊手术,术后再转入重症监护室。患者后期接受了积极的抗休克治疗,病情明显好转,仅在监护室停留了三天,便转至普通病房。这是第一位转出重症监护室的患者,其顺利转危为安离不开王爱民的准确判断、精心救治和悉心照料。

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  再大的困难也要克服

  住在重症监护室里的新冠患者大多是八十或九十岁以上的老龄患者,这些患者通常患有严重的基础疾病,病情复杂,治疗难度大。一旦有患者要进行深静脉置管、气管插管、机械通气、CRRT时,王爱民总是冲在第一个。她说,急诊干了十几年了,基本天天都是抢救,早习惯了,尽管有被新冠病毒感染的风险,但再危险也要上,再困难也要克服。

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  在卢湾分院的重症监护室上班时,王爱民一方面要针对ICU里各种生命体征不稳定的患者,及时处置呼吸衰竭、循环衰竭、肾衰、心律失常等紧急情况。前两天病区有位队员身体不适,不能胜任当天的夜班,负责病区派班的她主动顶上凌晨1:00-5:00的班。

  接班后发现一名脓毒症患者新出现了腹胀、休克,王爱民感到病情有变化,紧急复查乳酸竟高达16mmol/L。随后,她综合前期的诊治情况以及动态变化,及时做出了调整,加强了抗休克、改善微循环的处理。下班前看到患者病情逐渐稳定,乳酸已逐渐下降,虽然很累,但心里却有说不出的欣慰。

  另一方面,值班期间她还要到病房进行会诊,随时都有可能被喊去全院各病房,指导和协助治疗普通患者。这是重症监护室提出的危重患者筛查关卡前移的特色诊治。王爱民还记得在五一假期的一天,凌晨4点刚忙完ICU里的病人便接到了病房请求会诊的电话。随后,先后跑了多个病房共会诊了四名90岁以上患者。其中,最严重的一位患者年龄高达97岁,心律快,氧合不好。她会协助值班医师,直到患者生命体征稳定后才会返回ICU。

  王爱民说,业界很多人把急诊医护视为多面手,看成万金油,我们既具备病情筛查、风险分层的专业特色,更具备处理紧急突发事件的应变能力。只要我们精神不垮,只要我们齐心协力,我相信所有的困难都会被我们克服,胜利的曙光一定会呈现在我们眼前。   

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  星光不问赶路人,时光不负有心人。现在上海新增的阳性患者和无症状感染者每日递减,已经基本实现社会动态清零,瑞金医院卢湾分院重症监护室内的高龄患者数量也日益减少。这一次援沪抗疫战争即将取得胜利,王爱民带领的急诊团队为此作出了不可磨灭的贡献,她说,湘雅医院急诊科人一直遵循敬畏、感恩、利他、精进的科训,在抗击新冠疫情的战斗中,不管是在过去的红楼、武汉,还是在现在的上海,或者未来的某地,哪里需要,哪里就会有急诊人坚定而匆忙的身影,我们一心系民,守护健康。

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责编:王洁
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