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【“了不起的湘雅医生”系列报道之七】“熊猫血”妈妈9年来频繁往返川湘,奇迹诞下两胎健康宝宝
2018/8/14 18:53:32
党总支:    科室:院报    作者:刘微    点击数:
【卷首语】

    所谓“大医者,始于心诚,成于精湛”。术必须“精”,因为这关乎病人的生死;心必须“诚”,因为这是医者的职业操守。
    纵观历史,从华陀、扁鹊、张仲景、李时珍到希波克拉底、白求恩……一代又一代医学大家应时代的召唤,践行着医者誓言,用大医精诚竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉,同时也铸就了医者之魂。
    历代名医用他们的一生,恪守着这样的信念,成为无数后世学者心中的一杆标尺。“医乃仁术,无德不立”,树德就要有奉献。奉献,正是对无欲无求和恻隐之心的延伸。这绝不是一个单纯的、冠冕堂皇的口号,它更是一种实际行动和一个医者的情怀,更是共产党人的初心。
    在首个中国医师节即将到来之际,我院推出“了不起的湘雅医生”系列报道,讲述湘雅人有温度的行医故事,为今人和后代诠释锲而不舍、济世救人的湘雅形象,传承和弘扬医院文化优良传统和深厚底蕴,以此来献礼首个中国医师节。
    没有惊天动地的豪言,却在脚踏实地默默奉献;没有怨声载道的感慨,却用水滴石穿的信念在砥砺前行。湘雅人致力于谱写医者勇于担当、无私奉献和高超医术,来彰显湘雅医者大爱,来勉励后世继承和发扬。
    这恰如其分,也正当其时。

    九年前,拥有罕见“熊猫血型”的四川女子杨小洁(化名),因母婴Rh血型不合,多方求医未果后,在中南大学湘雅医院顺利产下了一名女婴,她为女儿取名“湘雅”。
    九年后,杨女士再次怀孕,为了打破“熊猫血”孕妇难生二胎的魔咒,她不惜乘飞机往返四川、湖南两地十多次,最终在该院胎儿医学专科主任姚若进教授团队的帮助下,再次成功诞育新生命。

历经波折,“熊猫血”妈妈成功生子

    2009年,27岁的杨小洁怀孕了,可因为自己是罕见的Rh阴性血型,她的妊娠之路充满坎坷。据了解,当Rh阴性孕妇怀有Rh阳性的胎儿时,可使母体产生免疫性抗体,这种抗体透过胎盘进入胎儿血液,使胎儿的红细胞发生溶血,造成胎儿贫血、严重时可致死胎,有些则在新生儿出生后发生脑瘫或者死亡。
    为了保住这个孩子,杨小洁辗转四川多家医院,效果却差强人意。有一天,她在“熊猫血孕妇QQ群”里看到一条消息,有类似情况的妈妈在中南大学湘雅医院顺利生下了孩子。自此,“去湖南找湘雅专家”的念头就深深印在了杨小洁的脑海里。和家人商量后,怀孕7个月的杨小洁登上了去湖南的飞机,并第一次见到了姚若进教授。
    通过监测抗体效价以及胎儿脐血情况,姚教授细心调整治疗方案,成功帮助她剖腹产下一名女婴。当时因为新生儿贫血严重,还进行了换血治疗,所幸预后良好。怀抱着这个来之不易的孩子,杨小洁满是初为人母的喜悦:“是湘雅医院救了你的命,你的名字就叫湘雅吧!”

再怀二胎,川湘两地往返十多次

    让姚教授没有想到的是,时隔九年,她再一次在门诊看到了怀二胎的杨小洁。面对这个远道而来的高危病人,姚教授告知她“需要定期就诊,一定要配合我们的治疗方案”。
    自此,杨小洁开启了她往返达十次之多的“飞行就诊”之路。一次次的往返四川和长沙两地,杨小洁克服了重重困难,尤其是月份大了以后,长途旅行的风险和疲劳越加沉重。但是她始终坚持着,定时来湘雅医院找姚教授就诊。
    “我就是信任湘雅,一定要听到姚教授说宝宝安好才放心。”冬去夏来,一次次的悉心诊治,她腹中的胎儿奇迹般地长到了近足月。
    据姚若进教授介绍,以往为了检查胎儿有没有溶血性贫血,会采用抽取母亲血液或者胎儿脐带血液等有创方式进行检测。而自从去年在美国匹兹堡大学医学中心进修后,她便开始通过超声来监测胎儿大脑中动脉血流流速,这种判断胎儿贫血程度的方式既无创又准确,已成为欧美国家相关检测的金标准。
    “碰到溶血严重的胎儿,我们会采用宫内输血治疗,但是这种方式有一定风险。此外,穿刺本身也会加重溶血现象。因此,如果没有达到重度贫血,一般情况下只是采用中药治疗就可以。”姚若进教授说道。 
    7月31日,杨小洁顺利生下一名5斤重的女婴。由于发育成熟,新生儿的贫血情况也较轻,在新生儿科主任岳少杰教授团队的精心护理下,甚至无需换血治疗,一周后已经平安出院。
    姚若进教授自2005年起即对母儿Rh血型不合病人开展胎儿宫内输血术,对孕期母儿血型不合的治疗有丰富的临床经验。她提醒广大女性:Rh阴性血型的孕妇在产检时一定要及时告知医生,一旦出现母儿Rh血型不合的情况,需及时采取诊疗措施,否则容易发生死胎、早产、以及新生儿溶血病。此外,如果是Rh阴性血型的未育女性,一定要尽量避免人工流产手术。若有流血或输血史,在妊娠期间务必进行抗体效价检查,一旦抗体效价升高,监测胎儿的贫血程度,采取相应的治疗。

责编:罗闻

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