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孙虹院长在第九届职代会/第十七届工代会第四次会议暨2018年医院工作会议上的报告
2018/2/14 9:43:38
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不忘初心  创新图强
在新时代谱写医院“双一流”建设新篇章

——在第九届职代会/第十七届工代会第四次会议
暨2018年医院工作会议上的报告

孙  虹
(2018年2月9日)



第一部分  2017年工作回顾
    2017年,是国家深化推进医改的关键之年,在中南大学党委、行政和国家卫生计生委的正确领导及省卫生计生委的指导下,医院党政班子带领全院干部职工坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指引,始终将医疗质量、安全、服务和行风建设作为中心工作,持续不懈推动临床医学“双一流”建设,在克服“药品零差价”对医院运营产生影响的同时,保障了医院正常运行和职工收入稳定,圆满完成了年初医院工作会议确定的各项任务,保持了医疗、教学、科研、人才培养等各项事业持续快速健康发展,为学校的“双一流”建设做出了重要贡献。
    2017年度医院工作十大亮点
    一、卫生应急工作成绩突出。顺利完成国家卫生应急移动处置中心建设及人装结合演练,基本形成战斗力,于2018年1月顺利通过国家卫生计生委评估验收并获得充分肯定。建立航空医疗救援机制,成为我省首家拥有直升机救援能力的医疗机构。选派三名队员参加全国卫生应急技能竞赛,分别获单项技能全国一、二、三等奖;以我院队员作为主力组建的湖南省代表队,荣获全国团体一等奖,为湘雅和湖南省医疗系统争得了荣誉。
    二、新建581个临床路径,覆盖各专科/亚专科病区常见病种,出院病人入径率超过50%,实现国家卫生计生委在《进一步改善医疗服务行动计划》中提出的管理目标。
    三、人才引进与引智计划全面提速。新引进人才25人(含双聘),其中国家级人才5人,领域知名学者1人,长江讲座储备人才1人,四青等青年储备人才17人,学科带头人1人。
    四、科学研究成绩斐然。2017年国家自然科学基金资助项目总数112项,在全国医院排行榜榜单中居第4位。2017年全院共发表SCI论文650余篇,卓越国际科技论文数、Medline数据库收录论文数、作为第一作者国际合著论文数均居全国医疗机构第4位,SCIE数据库收录论文数居全国医疗机构第5位。
    五、科研用房条件获得极大改善。通过整合院内房屋资源、租赁院外江湾集团五千平米科研场地,全面改善了我院科研用房条件。
    六、在无任何经验借鉴的情况下,较短时间内牵头制定了中南大学临床医学《一流学科建设方案》及《一流学科建设引导性目标指标》;牵头完成第四轮临床医学学科评估工作,与北大等高校并列居前5%-10%,排名A-档,为助推学校“双一流”建设做出了重要贡献。
    七、合作办院成效显著。湘雅常德医院于11月18日开业,目前运行情况良好。在我院的指导帮助下,湘雅博爱康复医院通过国际康复质量委员会CARF三年期认证,成为全国第三家、中部地区唯一通过CARF国际认证的康复专科医院。
    八、将宣传工作变为重要的“生产力”。着力打造“两网一报两微一端”的全媒体矩阵,我院自媒体平台总阅读量超1200万人次;充分利用网络舆情监控平台,科学研判,积极处置,实现了由“被动应对”到“正确引导”的转变。
    九、党建工作实现新突破,组织架构更加严密高效。完成14个党总支和84个党支部的设置,将党支部建在学科上,实现了党建工作与学科建设等中心工作的深度融合;增设研究生思想政治工作部,强化价值引领,将思想政治教育融入人才培养全过程。
    十、荣获国家部委多项奖励。2017年,医院先后获评“全国敬老文明号”、“2017年度全国优质服务示范医院”、“全国医院报刊与新闻宣传先进集体”、“委预算单位国有资产清查工作先进单位”等多项荣誉。2个党支部工作案例入选教育部全国高校“两学一做”支部风采展,1个微党课获评教育部精品课程。
    以下从六个方面汇报2017年的医院工作。
    一、医疗与社会服务
    (一)医疗服务量稳中有升
    与2016年比较,全年门急诊302万人次,其中门诊282万人次,下降0.05%(符合国家分级诊疗要求);急诊18.4万人次,增长16.9%。出院13万人次,增长5.5%;手术7.1万台次,增长8.8%。平均住院日9.31天,下降0.27天。病床使用率107.4%。门诊药占比48.3%,下降2.6个百分点;住院药占比26.9%,下降4.4个百分点。床位预约涵盖普通区32个科室58个病区、74个亚专科,床位集中管理率87.8%,统一安排入院近10万人次,平均入住率73.4%,三天内入住率49%,实现部分专科的跨病房收治。启动精准预约,全年预约量75万人次,全年预约占比62.3%,上升6.8%,爽约占比9.1%。
    (二)医疗质量、安全与效率不断提高
    开展各类医疗新技术81项,新建581个临床路径,覆盖各专科/亚专科常见病种,出院病人入径率超过50%,已达到国家要求。成立湘雅医院抗菌药物科学化管理AMS工作小组,调整抗菌药合理应用管理模式,住院抗菌药物使用强度(DDD/100人·天)同比下降6.25,住院抗菌药物使用率同比下降2.70%,住院患者抗菌药物人均费用同比下降115.92元。推行新的手术管理制度,显著提升手术效率与安全。启动新的门诊管理制度,就诊环境、秩序和效率明显改善。正式启用合作开发的传染病疫情管理信息系统、死亡上报信息系统、食源性疾病监测管理系统,提高上报效率。启动ERAS(Enhanced Recovery After Surgery,术后加速康复)工作。全年新发医疗纠纷70 起,无重大纠纷发生。处理往年纠纷18起。妥善处理新发投诉503例。高风险病例预约谈话2038例,零赔偿。在全省率先引进手术麻醉意外保险并逐步在院内推广,目前已有一例理赔病例,取得较好的社会效果。牵头组织我省12家医院成立患者安全协作网湖南工作组并开展患者安全研讨会。获评“湖南省首届平安医院创建示范单位”。
    (三)应急体系建设和公益服务亮点突出
    顺利完成国家卫生应急移动处置中心建设任务,包括装备物资购置、集装及救援队伍人装结合演练,于2018年1月顺利通过国家卫生计生委评估验收并获得专家组高度好评。受省卫计委委派,派出多名专家参与娄底市煤炭爆炸、郴州王仙岭翻车、株洲黄丰桥煤炭爆炸、永州变电站爆炸等事故紧急救治工作。成功建立直升机医疗救援机制,近5个月成功转诊危重症患者8例。与联合国际救援机构(UIA)合作建设华中区空中医疗救护培训中心,开展专业航空医疗救援人才培训。我院选派的三名队员参加全国卫生应急技能竞赛,分别获单项技能全国一、二、三等奖,以我院队员作为主力军参与组建的湖南省代表队,荣获全国团体一等奖。
    10月派医疗队赴贵州毕节地区开展国家巡回医疗工作,共诊疗门、急诊患者1251例、住院患者2890例、会诊288人次、开展手术263台次,培训医务人员6974人次,开展新的适宜技术36个,开展新项目30项。赴西藏山南地区筛查先心病患儿6名,并安排免费手术,全部康复出院。为民政厅“明天项目”3名社会福利院孤残儿童行免费手术治疗,均康复出院。援塞拉利昂普外科医师叶轲获2017“最美援外医师”称号,得到国务院副总理刘延东同志的接见。承担津巴布韦“对口医院合作”创新项目,对援建医院进行人才培养与技术指导,并捐赠了多项设备。
    (四)护理服务和精细化管理水平行业领先
    以全面推进患者安全预警为特色的湘雅精益护理管理,对围术期护理、危重患者转运与交接、VTE风险评估与预防、临床警报、护士长工作、责任护士病情评估与处置能力等患者安全关键环节与护理管理关键环节实施目标管理,通过质量看板展示和指引管理重点,持续改进护理质量。2017获得全国医院品管圈大赛一等奖、全国“静脉输液护理专项科研课题研究方案”特等奖、中华护理学会急诊说课比赛两个一等奖。2017年全国医疗管理工作会议上,我院作为唯一一家医疗机构进行护理工作经验交流,我院临床护理及学术影响获得国家卫生计生委以及业内高度认可。
    (五)非医疗服务取得新成绩
    深入落实“进一步改善医疗服务行动计划”,荣获国家卫生计生委授予的“2017年度全国优质服务示范医院”。举办医院品管圈大赛并参加第五届全国医院品管圈大赛,实现连续三年蝉联大赛一等奖。协助国家卫生计生委医管中心开展委属委管医院患者满意度调查,门诊、住院患者满意度分别为93.78分、96.25分,均高于平均值。“构建安全医院,提升品质管理”案例获全国医院擂台赛总决赛暨三年总结论坛“规范临床诊疗行为”主题十大价值案例。“打造内部评审体系主动提升医院质量”案例获第一届中国医院管理奖“质量管理”主题十大价值案例。构建“以病人为中心”的全病程患者服务体系,制定一套科学有效的“三级医院医患友好度评级体系”,在国内形成具有广泛影响力的湘雅“医患友好”模式,获评“全国‘医患友好度’示范与培训基地”。
    2017年医院院内外注册志愿者人数增加至2307人。在湖南省志愿服务“四个一百”先进典型评选中我院荣获“湖南省最佳志愿服务组织”,2名志愿者获湖南省最美志愿者。医院“微心愿认领志愿服务项目”、“爱伴童心志愿服务项目”被评为湖南省2017年度医院优秀志愿服务项目。湖南省卫生计生委与湖南省民政厅批复我院为湖南省健康社会工作者和志愿者培训基地,工作经验和模式在全省得到推广。全年累计接收来湖南省湘雅医学与健康基金会、中国红十字基金会、中国儿慈会等社会公益组织、爱心企业和人士各类社会捐赠共计691.22万元,其中用于贫困患者救助442.5万元,增长85%。
高水平的医疗质量与安全,高效率的紧急医疗救援和高品质的医务社会工作与志愿服务,充分体现了湘雅医院作为国家队公立医院的水平与担当。
    二、教学工作与研究生管理
    (一)教学改革工作成效显著
    顺利完成国家临床执业医师分阶段考试实证研究第一阶段临床基本技能考试。成功举办第二期青年教师微格培训和教师开放日活动,促进师生沟通交流。派出八年制共25名学生分别赴美国Emory大学、休斯敦Methodist医院、康奈尔大学、耶鲁大学交换学习2年,并接受欧洲交流学生共7人。完成教育部临床医学专业认证,认证有效期延长至10年。成功举办第二届“湘雅医学教育高峰论坛”;显微外科基础技能培训及考核顺利通过国家医学考试中心验收。新开发10余门情景模拟课程,开展每月一次的模拟教学师资培训和CPR院内老师培训课程。组建SSH(国际模拟医学学会)认证核心教师团队,并按照SSH认证的标准规范统一课程体系建设。与住培办联合举办了首届湘雅医院住院医师规范化培训临床技能竞赛。获教学改革立项8项(省级项目1项,校级项目7项)、获中南大学教学成果一等奖1项、2016-2017学年中南大学教学质量优秀奖17人、2017年大学生创新创业项目及自由探索项目22项(国家级7项,校级15项)。承担第九届全国高等医学院校大学生临床技能竞赛的校内培训工作,并在第七届中南大学大学生临床技能竞赛中取得团体赛一等奖和三等奖,个人赛一等奖1名、二等奖5名及三等奖2名,以团体第一的成绩获得大赛一等奖。
    (二)研究生管理进一步规范强化
    完成临床医学学科国际评估;完成2017年研究生导师资格认定工作,93名博士生导师,297名硕士生导师具备2018年招生资格;加大硕士招生宣传工作力度,开展“2018年优秀应届本科毕业生提前面试暨夏令营”活动,生源质量显著提高;完善研究生培养管理制度,组织博士研究生的统一开题,制定《硕士研究生学位论文评审办法》,改进研究生培养过程记录手册;积极鼓励研究生参与创新项目申报;2017年4名研究生获2017年湖南省研究生创新课题资助,39名研究生获2017年中南大学研究生创新课题资助。2017年我院获评省级优秀学位论文9篇,校级优秀学位论文14篇;授予各类学位459人,其中授予57人博士学位,112人临床医学专业博士学位,63人医学硕士学位,227人临床专业硕士学位。成立研究生思政工作部,设置专职研究生辅导员,加强思政各项工作的开展;紧抓就业工作,研究生就业率超过98%。
    三、学科建设与科学研究
    (一)学科实力稳步提升
    通过“分层次引进”、“团队引进”和“柔性引进”等多种方式灵活机动地引进海内外优秀人才。新引进人才25人(含双聘),其中国家级人才5人,领域知名学者1人,长江讲座储备人才1人,四青等青年储备人才17人,学科带头人1人。柔性引进“讲座教授”9名,聘任“客座教授”28名。新增千人计划学者长期项目2项、青年项目1项;新增长江学者特聘教授2名、讲座教授1名;国家杰青1名。
    新增国家卫生计生突出贡献中青年专家2人,入选国家百千万人才工程1人,获中南大学联邦医学教师奖(校级)4人。提出人才培养“4-5-3”工程:即四个层次,五个系列,三种支持力度。加强员工国内外进修培训。通过“福庆计划”和“精英计划”选派30名中青年骨干赴国外知名医疗机构和科研院所中长期研修,选派24名业务科室负责人短期出国访学。选派11名医疗、管理骨干赴匹兹堡大学医学中心参加专业技术和管理知识短期培训。10人获国家留学基金委出国研修项目资助出国学习。选派中初级技术骨干赴国内进修约100人次,国内短期培训约700人次。
    组织申报“国家皮肤疾病临床医学研究中心”、“医学代谢组学国际联合研究中心”;获批建设“骨关节退变与损伤湖南省重点实验室、皮肤健康与疾病湖南省工程研究中心、妇科肿瘤诊疗技术湖南省工程研究中心、湖南省女性生殖健康临床医学研究中心”等4个省级科研平台;至此全院已获批建设的国家级科研平台2个、省部级科研平台28个。通过整合院内房屋资源、租赁院外近五千平米科研场地、兴建七万多平方米教学科研楼等多项举措改善科研和教学用房条件;推出科研场地有偿使用机制,最大限度地保障有限资源的高效利用。这些举措使我院未来的医学教育、科学研究、人才引进与培养有了重要的物质依托。
    成功举办“湘雅医学论坛·2017”,共邀请包括2位院士、15位国家杰青在内的数十位国内外顶尖医学专家做专题报告,2000名医界同行与会交流。举办“湘雅学术沙龙”74期,主办高层次学术交流会议69场,其中国际学术会议4场、全国性学术会议32场、地区性学术会议33场。
    牵头完成中南大学临床医学学科评估及建设方案制定,在教育部第四轮学科评估中我校临床医学排名A-档,在86个参评高校中位居前5%-10%。在复旦大学医院管理研究所《2016年度中国医院排行榜》中,我院综合排名第18位,其中“科研学术”排名第5位;神经内科、神经外科、耳鼻咽喉科和烧伤科进入专科排名前十;21个专科获提名。
    (二)科研水平再上新台阶
    全院获各级各类科研项目402项,中标经费1.4267亿元,增长40.14%,其中国家科技重大专项和国家重点研发计划课题5项,经费1248.2万元。获国家自然科学基金资助项目总数112项,在全国医院排行榜榜单中居第4位,增长38.27%;其中直接经费4956.3万元,增长39.16%。对接国家重大需求,与社会资本合作,在精准医学和干细胞临床转化研究领域签订战略合作协议,打造“医研企”协同科技创新示范基地。
    组织申报国家科技进步奖1项;获湖南省科学技术奖8项,其中一等奖2项,国际科学技术合作奖1项;获中华医学科技奖三等奖1项;获华夏医学科技奖三等奖1项;获湖南省医学科技奖9项,其中一等奖3项。根据中国科学技术信息研究所发布的数据显示,2016年我院发表卓越国际科技论文数、Medline数据库收录论文数、作为第一作者国际合著论文数均位居全国医疗机构第4位;SCIE数据库收录论文数居全国医疗机构第5位。ESI论文呈指数级数增长,2016年共716篇,总数居中南大学各二级单位之首,成为对ESI临床医学学科贡献最大的二级机构。据不完全统计,2017年已发表SCI论文650余篇,已获授权专利62件,其中国家发明专利18件。已搭建国内首个“医学专利申请转化一体化服务网络信息平台”——湘雅专利平台,并获湖南省知识产权局立项资助。
    (三)湘雅医学期刊社初步完成市场化运营转型
    湘雅期刊社已完成建章立制工作,将进一步规范管理和业务流程,加快市场化运营机制形成。完成名下五家杂志广告发布业务的登记备案,制订颁布广告管理制度,全年广告收入80余万元。推进《Journal of Xiangya Medicine》各项工作,吸收编委、中青年编委73人,共刊发文章84篇。2017年新版中国科技期刊引文数据库(CSCD)中,《中国当代儿科杂志》、《中国普通外科杂志》再次入选。2017年版中国科技论文统计源期刊发布,我院7本医学期刊再次入选,且各项指标均有较大幅度提升;《中国普通外科杂志》入选第4届“中国精品科技期刊”,《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》在2017年全国医药卫生期刊学术年会上做主题发言。
    四、医联体建设
    (一)医联体形成规模效应,品牌影响力辐射全国
    为进一步贯彻落实《国家卫生计生委关于开展医疗联合体建设试点工作的指导意见》,实践中央对公立医院改革的要求,我院对医联体工作进行深化重组。举办医联体深化重组工作推进会,制定医联体深化重组工作方案,拟定医联体章程(试行)、专科联盟章程(试行)及专科联盟协议,完成医联体内各合作模式协议的重新修订与签署。目前,湘雅医院医联体以湘雅医院为核心,合作办院3家,横向协作指导全国13个省区综合医院22家,纵向定点指导双向转诊的省内县市级医院57家、长沙市社区卫生服务中心24家,远程医疗协作网目前联网医院数量已达546家(比2016年增长296%),联网医院分布于全国27个省份,并已启动2个与地方政府(永州市人民政府、湘阴县人民政府)共建的区域医联体建设,以及9个领域的专科联盟。
    另外,新增643家医院申请成为我院医联体成员单位。其中,省外协作指导医院1家、省内双向转诊定点指导医院22家、皮肤科医联体22家、神经内科联盟36家、国家老年疾病临床医学研究中心协同创新联盟325家、呼吸科医联体106家、产科联盟39家、妇科联盟25家、骨科联盟29家、肾内科联盟31家以及航空医疗联盟7家。
    (二)托管医疗机构运行与建设顺利,实现多方“一举双赢”
    湘雅博爱康复医院医疗效率指标显著改善,全年医疗收入突破2.2亿元,较去年同期增长12%。医院成立康复医学部,启动亚专科建设,获药物临床试验机构(GCP)资格;在我院的指导与帮助下,通过国际康复医学界权威的CARF三年期认证,并荣膺“全国诚信民营医院”称号。
    湘雅常德医院经过4年多的筹建,于2017年11月18日正式开业运行,开业之初即实现门急诊及各项检查检验、住院、手术业务全到位,截止到2017年12月31日,已接诊病人2.5万余人次,住院530余人次,检验检查3.3万余人次,手术159台次,得到当地和周边社会各界的广泛关注和肯定,实现了良好开局。
    湘雅未名健康管理中心CCRC(Continuing Care Retirement Community)养老基地(三福谷)建设顺利进行,基本完成设备配置、建设改造及各网络平台的对接;基本组建医护队伍,完成部分核心管理人员招聘及培训,完成部分管理制度及协助护理、长期护理手册初稿编制等工作,拟于2018年开业运营。
    五、后勤保障与经济管理
    (一)支持保障部门高效运转
    医院“建筑能耗监管平台”通过国家验收,实现全院各用能单元能耗实时动态监测及成本分析,逐步建立比较完善的医院节能管理组织体系。完成后勤系统16个托管项目公开招标,在降低运行管理难度同时,大幅提升系统运转效率。我院《创新后勤服务新模式,实现专业化管理新常态》案例荣获中国管理科学学会医疗健康管理专业委员会评选的“运营管理·十大价值案例”奖。
    教学科研楼项目基坑开挖及支护工程已于4月底竣工验收;经公开招标,主体总承包施工单位已于5月进场,塔楼主体结构已施工至9层;项目在国家卫计委规信司的督查中以97分(满分100分)获得优秀。红楼修缮工程正在进行室内装修施工,办公区域已完成,项目整体预计今年6月进行竣工验收。已完成科教医楼可研报告、节能评估、维稳评估、环境评估等立项申报的前期准备工作,正在等待国家卫计委审批。
    完成住院(急诊)电子病历升级上线工作,完成移动查房、移动护理的软件开发工作,实现查房无纸化、医嘱闭环执行。打造“湘雅e支付”统一支付平台,实现微信、支付宝、银联、网银、掌医等各种支付模式的无缝对接,扩展了缴费模式,简化了患者操作,减少了排队时间。积极推进新农合跨省平台业务建设,实现湖南省首例新农合跨省异地结算。完善升级SAP (企业管理系统)固定资产模块相关程序,完成国家卫计委固定资产上报工作。完成人力资源部的专业技术档案、SAP人事库、绩效考勤等模块的建设及改造。全面完成全院BI(智能分析)模块的建设工作。
    (二)“平安医院”建设颇有成效
    引进湖南省内首家专业的消防演练车,对全院职工及合作公司员工进行消防培训,培训参训人员达5500余人,并举行5次火灾应急预案演练;将479模拟摄像头升级为高清摄像头,更换率约60%,新增多个一键式报警系统点位。在湖南省内第一家建设人脸识别及视频追踪系统,并无缝接入长沙市公安天网系统,保障医院的治安环境。我院作为湖南省唯一省级医院获得“2017年度全省‘十大平安’系列创建示范单位”。
    (三)内部经济管理控制得力
    2016年-2017年,面对政府实行药品零差价改革的压力,由于医院预先做好了医疗服务价格成本调查,对药品零差价对医院经济的影响有正确的预判,适当调整年度预算,同时加强医院内部经济管理和调查分析,并积极与省政府方面汇报协调,争取到物价政策的支持和部分财政支持,将药品零差价改革对医院经济的冲击降到最低点,使2016年职工收入没有因为医院收入锐减而降低,2017年职工收入稳中有升。由于职工收入没有受到明显冲击,职工情绪稳定,保障了医院正常运营和后续医疗改革的持续进行。
    六、党群工作
    2017年,医院深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想,特别是学习贯彻习近平总书记在全国卫生与健康大会上的讲话精神,严格落实中央巡视组和国家卫计委大型公立医院巡查组提出的整改任务,坚持党要管党、从严治党,以“两学一做”学习教育和医院党总支建设为抓手,带领全院党员干部进一步牢固树立“四个意识”,坚定“四个自信”,做到“四个服从”,党的各项工作稳步推进,党的建设全面加强。
    (一)明确思想底色,政治建设摆在首位
    把学习贯彻党的十九大精神作为医院党建工作的首要政治任务和头等大事。制定了学习十九大精神工作方案,组建了党的十九大精神宣讲团,策划上线医院“深入贯彻落实党的十九大”专题网页,累计开展51项主题学习活动。并通过收看十九大开幕会,聆听学校十九大精神宣讲,党委中心组学习,党委委员及党总支部书记、党支部书记上党课,党员组织生活,纪检群团组织专题研讨等多种形式,深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想,切实学懂、弄通、做实党的十九大精神。
    (二)聚焦“两巡”整改,以点带面攻克难点
    积极配合中央巡视组和国家卫计委大型医院巡查组工作,努力查找医院在坚持党的领导、全面从严治党等方面的问题和隐患,认真对照巡视反馈意见,细化整改任务、整改措施、整改时限,形成问题清单、任务清单、责任清单。目前,中央巡视整改清单中的41项即时整改问题全部整改到位,长效整改计划也逐步落实;大型医院巡查反馈的40项问题以及31条意见建议,69项基本落实到位,2项整改事项正在有序推进。
    (三)压实主体责任,切实增强党建合力
    顺利完成14个党总支和84个党支部的设置和选举工作,完成了2950名党员的信息采集入库工作,出台了《进一步加强医院党建工作的具体举措》,重新修订了《党建专项经费管理使用办法》、《党总支、党支部工作考核办法》,编写印制了《基层党支部标准化工作手册》,促进党员领导干部联系党支部、党支部标准化建设、“双高人员”发展、“双述双评”和党日活动落实到位。
    (四)探索培养模式,健全管理人才梯队
    全面实施医院管理后备人才培养计划,启动医院管理人才盘点项目,开展专题培训28讲,专题学习讨论和素质拓展活动4次,协助优秀的年轻管理员工在职业发展意识、管理素质上有综合提升,形成高质量的人才储备。进一步完善以督办和民主测评为基础的中层干部考核机制,重视管理人员执行力和领导力的识别和培养。
    (五)践行“两学一做”,常态开展“党性体检”
    坚持把“两学一做”融入日常、抓在经常,推行“三会一课”纪实管理和固定主题党日制,认真组织实施“岗位做贡献、合格见行动、建设双一流”主题实践活动,实现党建工作与业务工作深度融合、全面提升。2017年,医院2个党支部工作案例入选教育部全国高校“两学一做”支部风采展,1个微党课获评教育部精品课程,3个党支部工作案例和2个微党课被学校评为优秀,健康报还以《“一核三轴”构筑党建格局》为题报道了医院党建工作。
    (六)传播科学素养,强化医院品牌声誉
    研究制定《宣传工作管理办法》,以制度为抓手推动宣传工作上水平;积极传播正能量和湘雅好声音,主办第二届“湘雅杯”科普能力大赛,策划推出党的十九大、湘雅正能量相关专题20个。2017年,医院宣传工作先后获得全国十大特色医疗自媒体号、全国医院报刊与新闻宣传先进集体、中国医疗自媒体联盟杰出贡献奖和国家卫生计生委宣传司授予的优秀院报院刊奖、优秀微信公众号等荣誉称号。
    (七)根植核心价值,加强湘雅文化产出
    有序推进医院文化建设,完成《中国现代医院史话(中南大学湘雅医院分册)》、《张孝骞在湘雅》等文化丛书的编审和出版筹备工作;专科历史抢救项目顺利开展,神经外科等5个专科历史编撰初步完成。
    (八)把牢廉政防控,融通党风行风建设
    出台《中南大学湘雅医院干部职工提醒、诫勉制度》,制定了《医院党风廉政教育、行业作风教育实施方案》,召开2次党风廉政与行风建设专题的全院视频会议,大力开展党风廉政教育和行风整治工作;强化对重点要害部门及人员的监督,召集人财物等重点部门主要负责人进行述职述廉,严格遵循“三三制”采购原则与“四位一体”采购监督体系,强化对招投标的监督,在全院开展医用耗材专项整治工作,规范高值医用耗材合理使用。2017年,全院医务人员收到表扬信、锦旗334面(封),拒收红包313人次。医院纪委受理来信来访29件,均予以核实回复,党纪处分2人,政纪处分1人,免职1人。
    (九)创新服务载体,打造群团特色品牌
    认真落实党委委员与党外人士、政协委员联点交友制度,有计划有组织地加大党外代表人士培养力度,积极推荐优秀人才担任各级人大代表、政协委员,1人当选全国政协委员,5人当选湖南省新一届人大代表、政协委员。关心离退休人员的健康和生活,落实离退休人员待遇,坚持“六必访”,帮助解决离退休人员的实际困难。工会、团委、计生办等群团部门积极开展职工文化活动,并联合有关部门开展劳动竞赛和技术创新活动,成功举办第二届教职工田径运动会、第三届“湘雅杯”家庭亲子运动会、英语脱口秀比赛、青年职工歌手大赛等、品管圈大赛、静脉治疗典型案例竞赛、病历质量评比等活动。2017年,医院荣获全国敬老文明号。
    各位代表,过去的一年,我们付出极大的辛劳,也收获医、教、研、医院管理的业绩和社会声誉不断提升的喜悦。面对公立医院改革带来的巨大挑战与发展机遇,我们基本完成了办院理念和发展思路的重大调整。医院党委、行政明辨方向,把握大局,脚踏实地地带领全院干部职工团结奋进,不但超额完成医疗任务、而且在制度建设、学科建设、科学研究、人才培养、病友服务、帮扶基层和医联体建设等方面均取得可喜成绩。全院干部职工人心安定、积极向上,医院各项事业呈现良好的发展势头。这些成绩得益于中南大学党委和行政的正确领导,得益于政府各级领导的关心帮助,得益于社会各界和兄弟单位的大力支持,得益于全体领导班子成员和中层干部的团结协作和努力工作,得益于离退休老同志的理解、关爱和支持,更得益于全院干部职工的辛勤劳动和默默付出。借此机会,我谨代表湘雅医院党委和行政,向长期以来关心和支持我们的各级领导、各界朋友,向为医院发展付出艰辛劳动的全院干部职工和离退休老同志致以崇高的敬意和衷心的感谢!

第二部分  2018年工作重点
    各位代表、同志们,心存忧患,方能从容应对各种挑战;居安思危,才能始终挺立时代潮流。在总结成绩的同时,我们也要清醒地看到自身的不足以及医改新形势下医院建设和发展中面临的新困难和新问题。2018年,城市公立医院综合改革进入关键阶段。除继续实施“药品零差价”政策外,在价格调整和政府补助尚未完全到位的情况下,以按病种收费为主的医保支付方式改革正在全面推开,医院将面临更加严峻的控制诊疗成本的压力。稍有不慎,就会出现赤字运行。以公立医院“国家队”的标准、从建设具有国际影响力的高水平研究型医院的战略需要出发看湘雅医院存在的问题,阻碍我们克服上述困难和压力的主要因素表现在以下五个方面:一是相当一部分学科/专科领军人才和后备人才仍比较缺乏,科内没有形成有利于人才成长的工作、学习环境和团结进取的氛围,部分业务人员干劲不足,传统优势学科后劲乏力,在行业内有重要影响力的专家和学科团队缺乏;二是一些干部职工对药品、医用耗材等诊疗费用控制在保护病人权益和维持医院发展中的重要性仍缺乏正确的认识,个别人甚至不顾医院大局我行我素,以致药品、医用耗材等费用占比在医院整体成本中居高不下;三是医院对科研队伍和研究平台的有效整合不够,科研基金项目和产出的量虽然上升很快,但标志性的突破性进展和国家级成果不多,而且尚未建立起顺畅有效的成果转化机制;四是一部分干部职工“小富即安”的思想比较严重,大局意识缺乏,危机感和使命感不强,满足于过好“小日子”;五是少数管理干部权力意识和本位主义较重,主动服务和协调配合的意愿不强,以致执行力不够,影响医院的整体工作效率。
    希望全院干部职工在医院持续快速发展的形势下保持清醒头脑,进一步增强忧患意识,充分认识到我们面临的经营和发展压力。我们要努力把全院干部职工的个人力量凝聚到建设具有国际影响力的高水平研究型医院的战略目标上来,凝聚到助推学校建设“双一流”的标准和任务上来,凝聚到服务国家卫生与健康事业发展战略上来。新年伊始,我们要冷静地分析形势,敏锐地把握时机,积极地应对挑战,在努力争取政府政策和财政支持的同时,将主要精力放在医院内涵式发展上,有计划、有针对性地解决内部存在的问题,不忘初心,创新图强;努力在新时代谱写医院“双一流”建设新篇章。
    2018年医院工作的基本思路:
    以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面深入学习贯彻党的十九大精神;认真学习2018年全国卫生计生工作会议精神,进一步强化学科建设,进一步加强人才培养和引进力度,进一步优化医院内部管理。加强总体规划,做强优势学科,培育新兴学科,改造弱势学科;以“双一流”建设为契机,强化临床与基础相结合,强化临床专科建设,强化医疗质量与安全管理;以高水平的临床诊疗技术为主体,以高品质的非医疗服务和多种形式的医联体建设为两翼,努力构建有湘雅特色的优质高效的医疗服务体系。全面加强党建和行风建设,持续加强对全院职工的理想信念教育、职业道德教育和法律法规教育;进一步凝聚人心,统一认识,促进医、教、研、管理工作高质量发展,为推进医院“双一流”建设迈上新台阶奠定坚实基础。
    我们主要的工作任务是:
    一、医疗工作要点:以医疗质量安全为核心,进一步提升服务能力和效率
    (一)继续推进医疗核心制度的落实;继续做好临床路径管理;逐步推进全院检验检查项目统一管理,规范POCT(point-of-care testing,现场快速检验)的开展;组织推进湖南省患者安全工作;提高质控指标的科室认知,推进全员质量管理。
    (二)力争以优良的成绩通过国家临床重点专科建设项目评估。深化完善专科化建设,加强对亚专科和MDT的审批与支持,进一步发挥亚专科与MDT的互补作用,提高诊疗水平。推广DRGs科室应用,对专科与诊疗组的医疗服务质量、效率和成本开展评价。
    (三)以建设具有国际水准的高端医疗服务中心、加快湘雅医院国际化进程为目标,继续办好国际医疗部。争取上半年正式启动窥镜服务线,并扩大产科收治范围;争取为国际医疗部的患者争取适当报销医保可支付范围内的诊疗费用。
    (四)建立复合手术室管理制度并投入试运行;改造麻醉复苏室,实现24小时运行;继续推进外科ERAS工作,提高外科手术效率与患者满意度。加强平安医院建设,争取成立湘雅医院司法鉴定所。继续探索规培管理高效模式,举办规培技能比赛,推进专科医师培训试点。积极参与引导CMB住培精英联盟工作。
    (五)继续完善国家卫生应急移动处置中心项目建设,组织培训演练。加强航空救援建设,建立航空医疗救援常态化长效机制,满足人民快捷高效的医疗救援需求。启动国家紧急医学救援综合基地筹建工作。
    (六)积极响应国家“一带一路”战略,进一步拓展、深化与发展中国家的友好关系,开展培训和临床进修、人员互派、医疗援助等多种形式的交流合作。继续完成政府指令性的各项公益医疗任务,做好对口帮扶。
    (七)继续推进内审工作:精简内审团队,成立内审专家组,实施片区化管理;继续在全院推广品管圈等质量管理工具,发挥医院品质管理内训师的桥梁作用。
    (八)全面提升医务社工服务的专业水平,积极倡导和推动医务社工岗位设立。探索项目化开展社会慈善资金募集工作,为医务社会工作和志愿服务事业的发展提供坚强保障。探索鼓励医务社工主动加入所在专科临床医疗团队。
    (九)继续发挥护理团队在“双一流”学科建设方面的优势,继续构建住院患者高危风险导航与标准防控系统,实施患者安全关键环节与护理质量关键环节的目标管理,加大临床护理研究的支持培育。
    (十)辅助临床做好非医疗服务。积极主动联系科室,协助科室共同开展病友活动,为科室提供个性化的延伸服务。将“全病程服务管理”项目逐步推进到全院。精细化预约管理,提升患者预约体验,提高精准预约和转诊预约量。全面推行门诊、住院支付平台的运行工作。设立掌上APP床位预约,提供高效便捷服务。
    二、教学工作要点:稳步推进教学改革,不断提高教学水平
    (一)确保日常教学质量。以提升职业素养和临床能力为导向,以八年制教育教学改革为重点,推进拔尖领军医学人才培养新模式,推进国际化医学人才培养体系建设。努力做好2018年教育部本科教学审核评估的迎评工作。
    (二)集中精力,全方位确保临床技能竞赛工作顺利进行,力争在第九届全国大学生临床技能竞赛取得优异成绩。举办2018湘雅医学教育国际研讨会,使其成为国内一流并有国际影响力的教学盛会。
    (三)全面发展住院医师的临床技能培训课程,加强专科实验室和课程建设,争取通过国家相关专科基地认证,并获得教育部示范性虚拟仿真实验教学项目的立项。加强国际合作交流,与海外模拟教学机构建立合作关系,争取2018年提交SSH认证材料并通过国际认证。
    (四)确保学位授予质量,加强临床医学学科国际竞争力和影响力,争创“双一流”重点学科;扩大研究生统一开题范围,紧抓中期进展考核、预答辩及答辩质量管理。加强导师指导工作考核,继续实施研究生导师评价制度;加强培养研究生自我管理、自我教育、自我服务能力,提高研究生的综合素质。
    三、科研与学科建设工作要点:对接“双一流”发展战略,加强人才培养与学科建设
    (一)在中南大学“双一流”建设的总体规划下,以建设临床医学世界一流学科为目标,持续推进国内一流、国际知名的高水平研究型医院建设。完善科技创新体系,确定一批重点支持学科、平台和团队,促进杰出人才培养、创新平台建设和重大成果产出;加大对“复旦排名”中提名学科的重点支持力度,鼓励亚专科建设和特色专科建设,资助学科主办国际性/全国性学术会议,支持学科带头人在重要国际学术组织/期刊及全国学会任职;加强国际合作,鼓励ESI论文发表及引用,积极推进临床医学ESI学科排名冲击世界前1‰。
    (二)对接国家重大需求和科技战略部署,积极参与重大项目指南编制;整合校内外优势资源,围绕临床医学六大研究方向,以重点团队和高层次人才为核心,集中发力组织开展科学研究;保持国家自然科学基金的组织申报优势,多方挖掘增长点;有计划地组织科研人员开展临床科学研究的系统学习和培训;以临床问题为导向、临床PI为核心,拓展双PI合作模式,形成多个跨学科、跨领域的临床研究团队,打造若干学科交叉研究高地;积极推进与华大基因研究院等科研院所、企业的深度合作,助推高质量科研成果产出。
    (三)重点建设国家老年疾病临床医学研究中心,联合共建“医学代谢组学国际联合研究中心”;加大对医院公共科研平台和省部级以上科研平台的投入和建设;院外租赁科研场地江湾科研中心尽快投入使用;实施全院科研用房收费管理,优化科研平台支撑条件,形成高效合理的科研用房有偿使用机制,促进双一流建设。
    (四)在学校双一流建设工作部署下,着力出台一系列激励政策,加快高层次人才引进工作步伐;出台各类创新举措,做好高层次人才服务工作。加强与国际一流大学院所和学者之间的交流联系,与国内知名高校建立人才选聘与交流平台,进一步优化外校及海外学缘结构,持续推进医院的国际化进程。
    (五)做好国家奖申报整体规划布局,组织专家组全面指导、全程跟进申报进展。建设卫生与健康专利信息服务平台,举办医院科研成果转化推进会,提供医学专利申请到转化的一体化服务。
    (六)医院图书馆正式投入使用,购置中英文医学专业电子数据库,开辟外文图书阅览区,逐步实现文献信息检索、查新等服务。
    (七)认真落实绩效考核制度,扎实推进对临床医技科室、科研平台及专职科研人员的绩效管理,建立并实行全院科研人员的考评和退出机制。
    (八)优化学科布局,确定重点支持方向,实现顶尖人才的实质引进,在3-5年内打造2-3个有国际竞争力的重点学科及特色专科。加强科研成果转化,建设知识产权平台,加强专利申报。
    (九)完成对GCP办公室的搬迁和研究中心床位扩建工作。加强与制药企业及SMO合作,重点打造创新药物研究和药物相互作用研究,争取在保证质量的前提下2018年开展I期研究项目25项。
    (十)持续推进经营、财务、质量促进各项工作。争取《Journal of Xiangya Medicine》进入MEDLINE数据库,争取较多杂志进入新一版北大中文核心数据库。组织建设期刊社统一的投稿系统和数据平台。加快推进期刊与我院学科建设进一步融合。
    四、医联体建设工作要点:创新医联体合作模式,深入推进院外合作办医
    (一)进一步深化医联体建设,完善管理制度与流程,理顺合作机制,探索互利互惠的医联体医院之间利益分配机制。以现有的远程医学平台为基础,构建一个以电子病历和远程医疗为核心、基于互联网的湘雅医院医联体信息服务平台,实现集中统一管理,保障工作运行。尽快制定有关我院医务人员在院外执业的规定和医联体管理办法,在确保湘雅医院医疗工作正常进行,经济利益不受损失的前提下,稳步推进与永州市人民政府、湘阴县人民政府合作共建的区域医联体及专科联盟各项工作。在目前已开展的医联体工作基础上,发展符合条件的医院成为医联体成员单位,积极探索创新医联体合作模式与内涵。
    (二)协助湘雅博爱康复医院创建三级甲等康复医院,推进康复亚专科建设,打造我省首个工伤职业与社会康复中心,争取建成我省工伤职业警示基地。进一步优化湘雅常德医院开业后就诊及运行流程,保障医院运转顺畅,为实现泛湘西北医疗中心的目标而努力。湘雅未名健康管理中心培训基地预计上半年开始健康管理服务试营业。
    (三)加强与各医疗协作机构的交流互动,实施分类灵活指导。继续开展专家医疗队巡回指导、社区义诊及健康宣教活动等,努力打造1-2个精品帮扶社区卫生服务机构。
    (四)从技术平台、协作网络和服务项目三个维度全面提升远程医学服务能力,为医联体建设提供有力支撑;以现有的远程医学平台为基础,加快构建以电子病历为核心的基于移动互联网的医联体信息服务平台;进一步扩大远程联网覆盖范围,创新远程医学服务内容与模式,强化远程医疗质量安全管理,力争远程联网医院数量突破1000家,远程年会诊量突破10000例。
    五、后勤管理工作要点:加强精细化运营管理,大力推进平安医院建设
    (一)进一步深入贯彻落实“九不准”“五不准”,认真开展医药购销和医疗服务中不正之风专项治理活动及重点领域专项整治,尤其是对药品和医用耗材的整治工作。
    (二)以促进药品、耗材合理使用为核心,加强全院的成本管理。
    (三)在进行全面数据分析的基础上,对物资请领计划实行严格审查,对临时请领进行严格控制,对不能计费的物资实行全院限量供给,对于手术耗材,将结合临床的实际需求,实行套餐管理。
    (四)进一步扩大医院物资条形码管理的范围,规范手术材料的出入库管理,对心导管、放射介入等科室使用的高值、内置材料,将适时建立由医院管理的库房,杜绝供货商直接送货和跟台的现象。
    (五)6月完成红楼修缮并启用。教学科研楼计划于7月主体封顶,逐步展开幕墙、机电安装等工作。完成老区综合楼生殖中心改造、伽玛刀楼改造、老区红楼1米外附属改造工程。
    (六)积极迎接国家卫计委互联互通成熟度测评五级乙等的现场评审工作,争取通过测评。完成基于移动4G网络的移动医护项目的实施落地工作。积极推进全国联网结算,实现各省市患者在我院的联网报销。
    (七)围绕深化医药卫生体制改革目标,推进医疗服务定价方式改革,深入推进按病种收付费工作。针对2017年已开展的医疗服务项目进行成本测算,并开展包干收费病种的成本测算工作。
    (八)上半年实行新的分配方案,出台或完善相关配套政策或操作规范流程。加强成本控制,提高资金使用效益。
    (九)争取在年内完成管理岗位的定岗定编,提高管理部门的人员配置效率和工作效率;加强对全院职工的业务考评和学分制管理。
    (十)强化安全意识,继续加强消防安全教育与消防安全演练;继续加强对全院消防设施设备、压力容器、易燃易爆物品和毒麻药品的采购、贮存和使用的监管,防止意外事故的发生,努力建设平安医院。
    (六)党群工作要点:全面加强党的建设和群团工作,为医院实现持续健康发展提供坚强政治保证
    我们要以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面深入学习贯彻党的十九大精神,紧紧围绕国家医疗体制改革与中南大学“双一流”建设两个核心,以调动医院各党总支部、党支部的积极性、主动性、创造性为着力点,全面推进党的各项工作,努力实现党的建设与医院学科建设深度融合、党风廉政建设与医疗行风建设深度融合、党员先锋模范作用与医院骨干示范引领作用深度融合,为医院实现持续健康发展提供更加坚强地保证。
    (一)用习近平新时代中国特色社会主义思想武装头脑。深入学习贯彻党的十九大精神和习近平新时代特色社会主义思想,牢固树立“四个意识”,坚定“四个自信”,做到“四个服从”,坚决维护习近平总书记在党中央和全党的核心地位,维护党中央权威和集中统一领导,自觉在思想上政治上行动上同以习近平同志为核心的党中央保持高度一致。深入推进“两学一做”学习教育常态化制度化,认真开展“不忘初心、牢记使命”主题教育,推动全院职工更加自觉地为实现新时代党的历史使命不懈奋斗。
    (二)组织召开医院第四次党员代表大会。根据学校总体安排完成学校第四次党代会的代表选举工作,组织并召开医院第四次党员代表大会,把党员干部和全院职工的思想认识统一到党中央的决策部署上来,把智慧和力量凝聚到学校和医院党员代表大会提出的各项任务上来,认真履行职责,全面推进学校和医院建设。
    (三)扎实抓好党组织和干部队伍建设。完善党建工作“一体化”配套政策,针对工作体系运转和基层动力不足的难题,完善一系列激励政策、服务指导政策、支持保障政策等,包括研究制定党务工作者晋升发展、津贴补助、价值荣誉等制度,继续完善《党总支、党支部工作考核办法》,扎实推进党支部标准化建设工作,发挥好党支部的战斗堡垒作用和党员先锋模范作用。加强和改进医院干部工作,积极稳妥地完成医院中层管理干部换届,落实中层管理干部培训和轮岗交流等有关制度,提升医院中层管理干部整体素质;深入实施管理后备人才培养计划,完善干部胜任力评价体系。
    (四)构建“大思政”工作机制。医院思想政治教育工作是一项复杂的系统工程,对象包括学生、教师、病友公众等,涉及党委宣传、学生管理、教务管理、科研学术管理等职能部门,以及党总支、党支部等基层组织,这决定了格局整合的必要性。动员和统筹各条战线,为思想政治工作创造条件和提供支持将是今后落实“大思政工程”的主要抓手。通过建立健全统一领导、权责清晰、分工明确、运转有序的工作机制,促使党委履行全面统筹协调,各战线针对主要服务人群分类、分层抓好重点,切实解决好管理多头、力量分散、协调困难的问题。
    (五)持之以恒正风肃纪、反腐倡廉。继续巩固拓展落实中央八项规定精神成果,运用监督执纪“四种形态”,抓早抓小、防微杜渐;强化监督执纪问责,追责情况定期报告,典型问题公开通报,使问责形成制度、成为常态,发挥执纪问责的治本功能和震慑作用。深入贯彻落实“九不准”“五不准”,认真开展医药购销和医疗服务中不正之风专项治理活动及重点领域专项整治,尤其是医用耗材整治工作。强化重点岗位、重点部门的日常监督,规范业务流程,促进自我监督。梳理招投标办事流程,完善医院招投标监管制度。大力开展廉政和普法教育专题讲座,加强办事公开与信息公开,提高干部职工党风廉政建设的积极性,
    (六)切实做好文化传承的基础设施建设。完成《中国现代医院史话(中南大学湘雅医院)》的出版和全院推广工作,培育医院的价值理念和精神;结合专科历史抢救项目,收集完善院史图文资料,做好《湘雅医魂》第二卷编写;落实红楼文化长廊、湘雅创始者塑像群建设,完善医院院史内容大纲和图视资料,为院史陈列馆建设打下基础。
    (七)坚守思想意识和医院品牌阵地。始终坚持围绕品牌建设和传播正面价值的宣传原则,打造互联互通的政务新媒体平台,及时回应热点问题,做好舆情引导;办好首届医师节系列宣传活动,弘扬崇高精神,营造尊医重卫良好氛围;举办第三届“湘雅杯”科普能力大赛,出版发行湘雅科普丛书,实施“健康幸福过大年——把健康带回家”大型公益活动,提升广大群众健康素养,助力健康中国。
    (八)增强统战、离退休和群团工作本领。着力提升多党合作制度效能,协助民主党派加强自身建设特别是思想政治建设,支持民主党派、无党派人士扎实开展“不忘合作初心,继续携手前进”主题教育活动,引导各级人大代表、政协委员提高建言献策质量。以成功创建“全国敬老文明号”为契机,进一步落实离退休职工政治和生活待遇,完善保障就医绿色通道,让离退休老同志有获得感、幸福感。加强工会、共青团等群团组织和离退休工作的领导,创新群众工作体制机制和方式方法,使群团组织保持和增强政治性、先进性、群众性。办好第四届“湘雅杯”家庭亲子运动会、教职工气排球比赛、青春风采大赛、文化艺术节等品牌活动,鼓励工会会员和青年团员积极参与品管圈大赛等临床技能、业务知识竞赛和技术创新活动,提高全院职工的整体素质,努力创建全国模范职工之家。

    各位代表,站在新起点,谋求新发展,实现新跨越,是全院干部职工的共同期待,是我们的光荣使命和神圣职责。衷心希望全院干部职工振奋精神、胸怀大局、顺应医改、同心协力,以只争朝夕的干劲为“湘雅品牌”增光添彩。让我们紧密团结在以习近平同志为核心的党中央周围,在中南大学党委和行政的正确领导下,以推进“双一流”建设为工作重点,以提高湘雅医院学科水平和品牌声誉为奋斗目标,以更加开阔的眼光,更加务实的作风,更加昂扬的精神,更加扎实的工作,全面提升医院的整体实力和核心竞争力,为实现“赶超前三”的战略目标和建设具有国际影响力的高水平研究型医院不懈奋斗!

责编:佘丽莎

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