A学科简介
中南大学耳鼻咽喉学科自上世纪20年代已独立成科，至今己有90多年的历史了。在我国著名的耳鼻咽喉科学奠基人之一林筱舟教授、彭勇炎教授和陶正德教授、李学正教授、卢永德教授等老一辈专家的带领下，经过几十年的发展，学科在临床、教学及科研等方面均取得了一系列成果。早在1960年就开始招收硕士研究生,80年代恢复研究生教育后，彭勇炎教授被国务院学位委员会任命为博士生导师，为中南地区首位耳鼻咽喉科博士生导师。同年本学科成为全国第一批临床博士学位授予点，2000年被批准为博士后流动站，2001年被评为湖南省重点学科。目前学科带头人田勇泉教授、赵素萍教授、肖健云教授、谢鼎华教授、孙虹教授、冯永教授等，在他们的带领下，已形成一支朝气蓬勃、团结进取的老中青相结合的队伍，在学术界已具有一定的影响力。
近几年来随着学科发展，专业范围扩大为耳鼻咽喉-头颈外科，有力的促进了整个学科的飞跃式发展。目前学科在鼻咽癌及喉癌的基础与临床研究、鼻科学的基础研究与临床应用、内镜下颅底及侧颅底手术及遗传性耳聋的研究等方面取得了显著的成就，并得到了国内同行的认可。
B攻坚方向
在长期的学科发展过程中，逐步建立了五个稳定的研究方向，在国内已具有较高学术影响力。
鼻咽癌发病机理及临床研究
鼻咽癌是我国南方高发的一种常见恶性肿瘤，本学科自上世纪50年代起与中南大学肿瘤研究所合作承担国家重点课题－“鼻咽癌发病机理及流行病学调查研究”。参加了全国统一规划的肿瘤死因调查，初步确定了湖南省鼻咽癌高发区（零陵地区、郴州地区）和全国少数民族高发区（湘西苗族土家族自治区）。80年代与湖南医学院肿瘤研究所、流行病教研室合作对湖南省鼻咽癌高发区（湘西地区）进行了多学科病因学综合考察研究。
本学科从80年代起致力于EB病毒及其相关编码基因与鼻咽癌上皮癌变关系的研究：①在原有研究基础上，近年来完成了大样本湖南省鼻咽癌组织及血清EB病毒拷贝数的检测，研究发现EB病毒的裂解复制状态与鼻咽癌发生发展密切相关（文章发表在Neoplasia， 2005,7(9): 809－815 IF=3.85）；②对R115777基因的细胞信号转导、分子调控机制研究取得了创新性的研究成果，发现R115777联合TRAIL可能被应用于临床进行肿瘤分子治疗，目前正在进行进一步的深入研究（文章发表在Cancer Research，2007，67（10）：4973－80 IF=7.8）；③利用人类全基因组寡核苷酸芯片构建了鼻咽癌纯化组织基因表达谱，国内外首次建立了鼻咽癌发病相关的候选癌基因群和候选抑癌基因群，此研究为从整体水平研究鼻咽癌发病机理创造了条件。
该方向近五年来获得中华中医药科技进步二等奖1项，湖南科技进步二等奖1项，高等学校科学技术奖自然科学二等奖1项。获得863子课题项目1项，国家自然科学基金面上项目3项，发表论文61篇，其中SCI收录16篇。
头颈肿瘤综合治疗的基础与临床研究
头颈肿瘤综合治疗的研究一直是我科的主攻方向之一。在80年代初我科在国内较早开展了空肠下咽吻合与胃上提下咽吻合治疗下咽癌的临床研究，使下咽癌晚期患者得以进行手术治疗而延长生命；继而创建了应用胸骨舌骨肌与甲状软骨膜修复垂直大半喉的术式，术后拔管率高达98％，处国内领先水平。放疗是鼻咽癌主要的治疗手段，但有部分病人对放疗不敏感，如何提高对放疗不敏感患者的治疗效果，一直是我科主要的研究方向。上世纪我们对头颈肿瘤放射增敏进行了系列研究，先后进行了颞浅动脉插管灌注5－Fu，利用中药川红注射液，利用血卟啉（HPD）激光对鼻咽癌进行了增敏治疗系列研究，研究结果提示血卟啉激光治疗鼻咽癌放疗后残灶及复发患者有效率达90%，且无全身副作用（有关研究发表在Ann otol Rhinol laryngol 1990及Lasers in Surgery and Medicine, 2001 IF=2.249）。
近几年来利用分子生物学、蛋白质组学等新技术对头颈肿瘤的放疗、化疗耐受机制进行了深入研究，并应用分子靶向技术进行了特异性杀伤头颈肿瘤细胞的预防和治疗研究。
研究内容包括：
①在国内外率先将酵母菌CD基因与人类单纯疱疹病毒HSV1-TK基因融合构建了GenBank迄今尚未登录的新融合基因CDglyTK。最早利用酵母菌CD/UPRT融合自杀基因对喉癌及鼻咽癌移植瘤进行了基因-放射治疗研究，并获得了较好的效果，为今后进行下一步临床研究打下了基础。
②开展了以紫杉醇为主的头颈肿瘤化疗增敏治疗及化疗抵抗机制的实验研究，研究发现放疗辅助紫杉醇化疗可明显提高鼻咽癌的疗效，并发现其增敏机制可能是通过上调P53所致（文章发表在Int J Cancer，2002，97(2):168-72，IF=4.7）；
③利用分子生物学及蛋白质组学技术，已筛选出数个可能与鼻咽癌放射抵抗机制相关的蛋白质分子，首次发现MnSOD、ERp29可用于临床预测鼻咽癌的放射敏感性；
④应用EGFR酪氨酸蛋白激酶抑制剂与COX2联合靶向治疗头颈恶性肿瘤，已取较好的效果，目前正在进行临床实验（文章发表在Clin Cancer Res. 2004, 10: 8451-8459. IF=5.7及Clin Cancer Res. 2005. 11(17): 6261-9. IF=5.7）；
⑤国内外首次分离鉴定出可以用于预测鼻咽癌放疗后复发和预后的酶-SULF2，具有重要的临床应用价值，在AACR大会报道后在国外肿瘤学研究领域引起了很大反响；
⑥自行设计并建立了鼻咽癌临床资料专科数据库，为临床诊治和科学研究提供了新的信息化平台。
该方向获得了4项CMB基金资助（17万美元）、卫生部临床重点学科建设项目（60万）、2000年卫生部专家组对临床重点学科建设情况进行评审，评定结论是“以鼻咽癌为主头颈肿瘤的基础与临床研究处国内领先水平”。近五年来获得湖南科技进步二等奖1项，获得863子课题项目1项，国家自然科学基金5项，发表论文65篇，其中SCI收录18篇。
鼻、颅颌微创外科的临床和应用基础研究
自80年代我科与神经外科合作开展了颅颌联合手术治疗颅颌肿瘤，开展了经蝶垂体瘤手术，并自行设计了鼻正中进路行垂体瘤手术。鼻额“H”形切口及改良颅颌进路行鼻前颅底肿瘤切除术，经颞下窝进路行侧颅底手术。1996年两科合作创办了跨学科的《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》，该杂志为颅颌外科学的发展作出了一定贡献，也扩大了本学科在国内外的影响。①在原有颅底外科手术传统优势的基础上，近年来开展了计算机颅底手术入路设计及岩斜区高危区域肿瘤切除手术，手术疗效和安全性达到国内先进水平，成为目前国内能开展此类手术的少数几家医院之一；②在国内外首次报道了经鼻内镜扩大鼻中隔－蝶筛入路切除岩斜区、鞍区、海绵窦区肿瘤的手术入路（文章发表在European Archives of Oto-Rhino-Laryngology and Head & Neck. 2007 Jun 5）；③ 2006年完成国内首例经鼻内镜斜坡后颅内肿瘤切除的手术，将内镜的手术范围首次延伸至颅内肿瘤切除，在国内专业领域引起较大反响，并被中央电视台等多家媒体报道；④自行设计出内镜辅助鼻外上颌骨入路及扩大的上颌窦后壁入路的手术方式，治疗鼻侧颅底交通性肿瘤（文章发表在 Otolaryngology head and neck surgery,2005，132（1）：90－94），得到了国内外同行的高度评价，经卫生部批准每年举办了全国继续教育项目全国学习班。
内镜技术在鼻科学的应用，带动了鼻科学基础及临床研究的飞速发展。近年来本学科对变应性鼻炎和鼻息肉的发病机制及内镜手术后粘膜转归方面进行了一系列的研究。通过大规模的临床流行病学调查，初步发现了湖南省变应性鼻炎的发病特点及规律，同时制定了一套规范的诊断及治疗方法；通过对慢性鼻窦炎长期基础及临床研究，对治疗方式进行了改进，制定出一套科学合理的治疗策略和方法，通过每年举办的全国鼻内镜新技术学习班进行推广应用；在国内外首次报道 TrKA和p75神经营养因子受体的过度表达可能与鼻腔鼻窦嗅神经母细胞瘤的发生和发展有关，对其检测可作为嗅神经母细胞瘤的一种辅助诊断方法（文章发表在 Neuropathol Appl Neurobiol, 2002. Aug;28(4): 301-7 IF=3.266）。
该研究方向近五年获得中华医学科学技术进步3等奖2项。获得国家自然科学基金项目资助1项，发表学术论文67篇，其中SCI论文8篇。
听觉传导通路、致聋机理及防治的研究
这一研究方向是在多项国家自然科学基金和教育部留学回国人员科研启动基金的资助下;
①采用不同的研究手段对听觉传导通路的传出和传入神经及神经递质的生理机制进行了深入的系列研究，提出DRN - 迷路投射可能是中缝核神经元参与听觉和前庭系统调节的路径,可能和其他的听觉、前庭结构一起加强动物定位、识别声音并作出正确反应的能力，为内耳的神经调节研究提供了新的思路（代表文章发表在Hearing Research,2002,164(1-2):105-14及Exp Brain Research，2003， 153(4):514-21.）；
②国内外首次报道了听觉接受和传导受内侧橄榄耳蜗传出神经系统的支配和调控，这种调控作用对维持听觉系统的生理功能起重要作用（代表文章发表在Acta Otolaryngol，2004,124:464-470.）；
③在国内率先开展了谷氨酸代谢变化与耳神经毒性的关系研究,进一步阐明了谷氨酸的兴奋性毒性机制（代表文章发表在J Comp Neurol, 2001，430(2):172-181）；
④成功应用卡因酸建立了耳蜗兴奋性传入神经元损伤的动物模型；
⑤在国内外首次报道了儿茶素对氨基甙类抗生素耳蜗神经元毒性具有保护作用，提出了儿茶素系列药物可以应用于临床作为预防氨基甙类抗生素耳毒性的重要候选药物；
⑥在国内较早开展了链霉素迷路灌注术、透明质酸－链霉素圆窗灌注术等方法治疗梅尼埃氏病，取得了较满意的临床效果，在国内产生较大影响，眩晕疾病的手术治疗被卫生部批准为“国家级继续教育项目”，在全国推广应用；
⑦在国内较早开展了鼓室注射地塞米松治疗经常规方法治疗3-4周无效的突聋患者，取得明显疗效，突聋的治愈率由原来的65％提高至78％。
该方向研究获得湖南省科技进步奖二等奖1项，三等奖2项，获得国家自然科学基金项目资助5项，发表学术论文68篇，其中SCI论文8篇。
遗传性耳聋分子遗传学及耳聋早期干预研究
我科与中国医学遗传学国家重点实验室夏家辉院士一起，在国际上率先克隆了导致遗传性耳聋的致病基因－GJB3，实现了我国致病基因零的突破，论文在“Nature Genetics”（1999年该刊IF=40.361）发表，在国内外产生了重要的影响。以此为起点，我们继续与该实验室密切合作，开展了遗传性耳聋的系列研究：①建立了“耳聋致病基因突变的数据库”，收录了非综合征性耳聋突变类型共计172种，耳聋家系260个，总人数479人，患者331人；②基因定位：2002年，对收集的一个5代耳聋大家系，采用基因组扫描定位了一个新的非综合征耳聋基因位点DFNA52（文章发表在J Hum Genet 2002;47(12):635-40 IF=1.978）；③基因诊断及产前诊断：在国内率先开展了遗传性耳聋的基因诊断及产前诊断并应用于临床，共为58个耳聋家系明确了疾病基因，为3个耳聋家系进行了产前诊断（文章发表在J Hum Genet，2007，52（6）：492-497 IF=1.978）；④基因功能研究：开展了GJB3、GJB2和SLC26A4基因功能研究，发现Cx31精确表达于听力传导细胞，Cx31突变体不能形成功能性的间隙连接通道；⑤耳聋早期干预：我们在国内较早（2000年）开展了人工耳蜗植入技术，成立了湖南省人工耳蜗植入中心，获得省政府拨款500万元用于开展人工耳蜗相关科学研究和资助贫困聋哑儿的人工耳蜗植入，在国内率先开展了植入者音乐分辨能力和相关听力学等方面研究。
该方向近五年获得国家国家863项目1项，973子课题1项，“十五”国家科技攻关子课题1项，国家自然科学基金项目资助8项。发表学术论文56篇，其中SCI论文6篇。
C学术团队
1．学术梯队
本学科经过多年的发展，目前已经形成了一支学科优势明显和独具特色的学术团队。学科带头人基本都是正高职称，博士生导师，具有博士学位，在省内、国内外有一定的影响。学科共有110人，其中教授17人，副教授36人，博士生导师12人，具有博士学位63人，队伍结构合理，趋向年轻化。是一支充满朝气的科研和临床队伍。为了保证学科梯队的连续性和创造性，每年从全国选拔优秀的博士充实学科队伍。
2．人才培养
该学科一贯重视人才培养，不断改善人才培养的条件和环境，2005年被评为中南大学精品课程。拥有一支知识层次结构合理的高水平的师资队伍， 12名教授曾在国外访问讲学和从事博士后研究。本学科坚持以培养高科技、开拓型人材为目标，对中青年骨干的培养不遗余力，先后选派15名中青年骨干教师到国外进修学习，目前已有8人回国。
该学科不断优化人才培养计划，拓展高层次人才培养渠道，与中南大学肿瘤研究所和中国遗传学国家重点实验室联合培养硕士生和博士生，不但培养其掌握扎实的临床技能，还要求完成相当水平的科研课题。此外本学科还与国外合作培养博士研究生3人，其中田勇泉教授是我科与耶鲁大学联合培养的首位博士生。五年来共招收博士研究生68人，硕士研究生103人，授予博士学位45人，硕士学位58人。研究生发表论文197篇，其中SCI 30篇。2人获得全国优秀博士论文提名奖，4人获得湖南省优秀博士论文，1人获得湖南省优秀硕士论文。
D科学研究
1．学科点的研究情况
本学科点在近五年的建设中,在各优势研究方向和研究领域均取得了多项创新性的研究结果：共发表学术论文317篇，其中SCI收录56篇，中华及CSCD期刊论文共90篇。主编专著10本，主编全国高等医药院校五年制统编教材《耳鼻咽喉头颈外科学》第五、六、七版，参编全国高等医药院校七年制、八年制统编教材《耳鼻咽喉头颈外科学》和全国统编研究生教材《耳鼻咽喉头颈外科学》，主办《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》，该杂志为中国科技核心期刊和统计源期刊，美国CSA.BS收录和学术期刊《CAJ-CD》执行优秀期刊。获得成果奖励12项，其中省科技进步二等奖3项，三等奖5项，中华中医药科技进步二等奖1项，高等学校科学技术奖自然科学二等奖1项，中华医学科技进步二等奖2项。共承担各项课题资助65项，新增科研经费1438.5万元，其中863项目子课题2项，973子课题1项，十五国家科技攻关项目子课题5项，国家自然科学基金19项，国际合作项目5项，教育部博士点基金2项，显示了本学科在承担国家大项目及进行学科前沿领域研究上的强大实力和竞争力。
2．该学科点的科学贡献情况
（1）建立了国内一流的耳鼻咽喉头颈外科临床诊疗研究基地
中南大学耳鼻咽喉学科每年为17万余患者提供医疗服务，年均手术量8000多台次，门诊和住院病人每年以15％的速度逐年增加，收治了湖南省及周边地区大量的疑难危重病人，治疗疗效也正在逐年提高。
临床上每年均开展了多项新的医疗技术，医疗水平和服务质量得到了很大程度的提高。近五年来开展复杂颅底外科手术168台，完成电子耳蜗植入手术113台，扩大了本学科的影响，取得了巨大的社会效益和经济效益，使本学科成为国内一流的耳鼻咽喉头颈外科诊疗研究单位之一。
（2）建成了耳鼻咽喉科学重大疾病的科学研究基地
针对我国耳鼻咽喉科学重大疾病鼻咽癌和遗传性耳聋开展了一系列与临床紧密结合的科学研究，建立了湖南省耳聋防治中心和湖南省人工耳蜗植入中心，围绕重点研究方向和研究领域进行研究，取得了国内一流水平的标志性成果。
（3）社会公益服务贡献
湖南省贫困耳聋残疾儿童数量较多，90%以上分布在农村，并以每年2000人的数量增加，给社会和家庭带来了沉重的负担。本学科在湖南省政府的支持下，争取到“十一五”期间专项经费500万元，实施贫困耳聋残疾儿童人工耳蜗植入援助计划，目前已有23个患者从中直接受益，重获听力。
E支撑条件
该学科长期与中南大学肿瘤研究所、病理生理学实验室及卫生部临床蛋白质组学重点实验室合作开展鼻咽癌的基础与临床研究。中南大学肿瘤研究所由姚开泰院士带头，主要从事鼻咽癌的基础研究。三所实验室设备先进，研究实力雄厚，为本学科开展鼻咽癌研究提供了坚实的技术支持。
该学科长期与中国医学遗传学国家重点实验室合作开展遗传性耳聋的分子遗传学研究。该学科是由中国工程院院士、人类与医学遗传学家夏家辉院士创建。该室拥有世界一流的先进仪器设备，本学科可利用其先进的技术设备开展遗传性耳聋的相关研究。
通过“985工程”建设，中南大学已经建成了开放的生物医学创新技术平台，将为本学科的科学研究提供强有力的支撑。
F发展方向
随着社会发展和医疗改革的深入，学科必将面临发展的机遇和新的挑战。目标是在现有的基础上向前跨越式发展，将学科建设成国内一流的临床诊疗研究、重大疾病的科学研究和高级专业人才培养的基地。 
