|
8月5日,湘雅医院普通外科采用腹腔镜技术,成功为一名遗传性红细胞增多症的患者实施了脾脏切除和胆囊切除手术。腹腔镜下一次性切除脾脏和胆囊在我省尚属首例,这标志着我院普通外科腹腔镜技术在手术应用中的领域拓展,技术成熟已迈入国内同行领先水平。
18岁的小钰来自安徽,近日,由于发现心脏有杂音慕名来湘雅医院就诊,随后被确诊为遗传性球形红细胞增多症,鉴于患者病情严重,已出现贫血、溶血性黄疸、脾大等并发症,经检查发现小钰还合并有胆石症,房缺。由于患者病情复杂,我院组织了心胸外科、血液科、放射介入科、心血管内科等多科专家进行了术前大会诊,最终确定先做巨脾和胆囊结石切除术,再进行介入治疗以修补心房的手术方案。
小钰由于血液病引起的继发性脾脏病变,常规采用开腹切除脾脏,手术切口长、影响美观,且手术创伤大,术中出血多,恢复较慢。据普外科常实副教授介绍,由于脾脏血运丰富,血供复杂,而且需要切除的脾脏经常体积较大,有时周围有粘连,一旦发生大出血较开腹手术更难控制。因此腹腔镜本身对于器械以及手术医师的腹腔镜手术操作技术的要求都很高,这也是该术式在许多医院不能开展的主要原因。考虑小钰后期还得做介入治疗,该院普外科专家最终决定大胆采用腹腔镜为她实施手术。8月5日,由普外科汤恢焕教授、常实副教授主刀,为小钰实施了腹腔镜下胆囊切除、巨大脾脏切除,医生仅在患者腹部开了5个1~2公分的小孔,术中出血不到50毫升。手术历时2个小时,顺利结束。预计小钰一周左右即可康复。
|