近日，湘雅医院肝胆肠外科专家采用腹腔镜技术为符女士成功地切除了胰十二指肠。据悉，完成如此高难度的术式，标志着湘雅医院腹腔镜技术达国内领先水平。 

    36岁的符女士，因皮肤巩膜黄染二十天来我院肝胆肠外科就诊，经过一系列的检查，发现因胆总管下端壶腹肿瘤引起严重的阻塞性黄疸。根据病情，需要进行普通外科除肝移植外最大、最复杂的手术--胰十二指肠切除术。为了减少手术的创伤，该科主任张阳德教授对病人的病情十分重视，组织会诊，精心设计了手术方案，做好了充分的术前准备。由彭健副教授、龚连生教授等完成这一极高难度手术。

    手术时，专家们仅在病人腹部切开5个直径0.5至1厘米的小孔，然后分别伸进腹腔镜手术操作器械、以及超声刀、腔内切割吻合器等，在腹腔镜下打开肝结肠韧带，游离和切断十二指肠及空肠上段；接着又切除胆囊，切断胆总管；游离胰腺下缘，保护好门静脉及肠系膜上静脉，切断胰颈胰体部，然后在病人上腹正中切开约6厘米长小切口，将切除的标本完整取出，并完成胰肠、胆肠、胃肠吻合。整个手术过程病人生命体症平稳，术后患者恢复顺利，未出现并发症。

    据彭健副教授介绍，腹腔镜手术创伤小、恢复快，成为国际上外科手术的发展趋势。目前70%-80%的腹部手术可以通过腹腔镜微创方法来进行。胰十二指肠切除术一直被认为是普外科传统开腹手术中除肝移植以外最复杂的手术，而腹腔镜胰十二指肠切除术又是腹腔镜问世18年来国际公认的难度最大的操作。该手术的成功开展，极大地提高了我院在腹腔镜微创外科领域的学术地位和影响。
湘雅医院:伍西明 成华