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家住贵州省的17岁女孩陈丽(化名),背腰弯曲得成“S”型。近日,陈丽慕名来我院脊柱外科就医,诊断为临床上罕见的先天性多个半椎体脊柱侧凸畸形。脊柱外科主任、博士生导师张宏其教授为陈丽实施了高难度的脊柱矫形手术,使其挺直了腰杆。据悉,从后路一次性手术切除了两个半椎体并完成矫形手术,在国内未见相关报道。它的成功,表明我院脊柱外科在脊柱畸形矫形方面达国内领先水平。
陈丽因腰背部畸形、疼痛3年,同时还伴有右侧下肢麻木而住入我院。专家检查发现,陈丽患得是一种很特殊的脊柱侧凸畸形,为多部位的半椎体畸形。为此,我院脊柱外科专家进行会诊,专家分析,陈丽的胸12椎体前面紧贴腹主动脉,后方是脊髓;腰4半椎体上下都有神经根,前还有下腔静脉,这类患者往往需行前后路分期多次手术治疗,且极易损伤脊髓、血管、神经根,引起双下肢瘫痪,术中大出血。此前,陈丽曾到北京、上海等多家大型医院求治,但需要两次手术才能切除两个半椎体,这样不仅给病人带来大的创伤、风险高,还造成术后疗效不佳等因素。针对这些情况,同时考虑到经济、及暑期后不影响按时上学等问题,陈丽难以下定决心接受手术,一直在徘徊。专家认为,陈丽处于青春期,畸形还在逐年加重,若不及时手术治疗,将会压迫脊髓,引起瘫痪,影响心肺功能,危及生命。
以张宏其教授为首的治疗组经过反复讨论,制定出一套科学而严密的手术方案。7月24日,在我院手术室、麻醉科的密切配合下,由张宏其教授主刀,手术仅经后路手术就同时切除了胸12和腰4两 个半椎体,同时进行椎管减压、畸形矫形等。整个手术历时11小时顺利完成。此手术,风险极高,前临腹主动脉,四周环绕神经系统,中间是脊髓,稍有不慎,病人就会截瘫或死亡。术后,病人双下肢活动自如,即将康复出院。 |