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| 手术科室医疗质量管理与持续改进 |
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| 作者：管理年办… 文章来源：本站原创 点击数： 更新时间：2006-12-8 |
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手术科室医疗质量管理与持续改进除按前述13条执行外，还需：
1) 完善手术、麻醉医师资质与批准制度，完善麻醉、手术与护理文书书写规范与质量检查制度；严格执行手术分级管理制度，重大手术报告、审批制度，大中型手术术前讨论制度。
2) 加强围手术期管理，抓好术前、术中与术后的医疗环节质量管理，组织专家督查——术前：有术前讨论，诊断、手术适应症明确，术式选择合理，麻醉前访视，病人准备充分，与病人签署手术、麻醉、输血同意书等；术中：执行手术分级制与术者资质准入制度，确保手术质量，意外处理措施果断、合理，术中改变术式等及时告知病人家属等；术后：手术记录完整，术前诊断与病理诊断相符，并发症预防措施科学合理，术后观察及时、严密，早期发现并发症并妥善处理，切口感染、二次手术率控制在标准以内等。
3) 完善麻醉工作程序规范，麻醉医师术前查房及时制定麻醉方案，术前麻醉准备充分，制定麻醉意外处理预案，做到麻醉意外处理及时、正确，麻醉复苏实施全程观察。
4) 缩短候手术日，抓好第一台手术按时开始和接台手术间隔时间的管理，提高手术效率。
5) 严格执行手术室出入制度和程序，加强术后病人入麻醉复苏室（PACU）、重症监护室（ICU）和回病房的流程、制度的落实。
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| 文章录入：xxxqi 责任编辑：xxxqi |
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