医疗例会加强医疗质量管理
为进一步推动医院管理年活动的深入开展，2005年12月14 日下午，在湘雅艺苑召开有临床、医技科主任、护士长、病房负责医师、总住院等200余人参加的医疗例会，会议由唐北沙副院长主持。
首先医院感染控制中心主任吴安华教授作了手卫生讲座，作为医院评审内容之一的手卫生，吴安华教授对手卫生提出了要求，明确了洗手指征，进一步提高了认识，取消用肥皂洗手，统一改用洗手液洗手。经管办主任曹莲娜通报了哈尔滨医科大学第二附属医院违规收费事件，要求各临床、医技科室和病房引起高度重视，加强医疗收费的自查自纠，进一步规范医疗收费。医务办主任向选东通报了40多个单病种的临床路径开展情况及抗生素使用情况，对门诊处方及病房在架病历的检查情况，明察暗访对各科室值班情况的检查，重申了各级医师岗位责任制及医疗核心制度的落实，尤其是三级医师查房制度、疫情报告制度、院内转科及手术审批制度、会诊制度等的落实，对个别大处方要求医院监察办追踪督查。最后，唐北沙副院长指示：要以哈尔滨医科大学第二附属医院事件为警示，各科室认真开展自查自纠，进一步规范各项医疗收费，加强医疗安全，确保医疗质量的持续改进与不断提高。
开展医院管理年活动督查工作
2005 年12月27日下午，在医院办公楼三楼会议室召开由全体院领导、医院管理年工作小组全体成员、各支部书记、各职能科室负责人、专家组成员及临床和医技科室科主任100余人参加了的医院管理年活动督导检查工作会议。会议由陈方平院长主持。
唐北沙副院长首先通报了最近医院管理年活动自查自纠开展情况及对卫生部、卫生厅督查中存在问题的整改情况，对元月份开展医院管理年活动督导检查工作进行了部署。检查组共分8组，分别由院领导牵头挂帅，唐北沙副院负责外科1、2组，李远斌副院长负责内科1、2组，杨连粤副院长负责门急诊组和医技组，孙维佳副院长负责后勤组，欧石生副书记负责党办、院办和财务组，每组有5—8位专家组成。
陈方平院长指示：此次督导检查一定要本着查严、查实、查细的原则认真检查，通过我们自查自纠为我们迎接2006年初卫生部、卫生厅医院管理年活动的验收做好充分准备，各职能部门、临床医技科室和病房要认真对待，抓各项工作的落实。唐友云书记指示：在8月份卫生部、卫生厅的督导检查中虽然取得了一定的成绩，这只能说明过去，现在回头看，仍存在不少问题，如宣传不到位、管理不到位，医疗质量方面也存在许多不足，此次检查，以医疗专家任组长，要认真抓医疗质量的提高，抓卫生厅关于《湖南省医院管理年活动评价标准及奖罚办法》1000分的落实及医院下发的《关于开展湘雅医院医院管理年活动先进科室评选的通知》的落实。
医院周会加强医疗安全
为进一步加强医疗安全，2005年12月30日下午，医院在湘雅艺苑召开周会。全体院领导、各职能部门、各临床、医技科室主任、护士长、支部书记200余人参加了会议。会议由陈方平院长主持。
唐北沙副院长：通报了十一、十二月份医疗工作情况，对主动退还红包的医务人员提出表扬，号召大家学习他们高尚的医德医风，要求大家充分认识提高医疗质量的重要性，抓紧落实各项工作，医疗质量与安全不能留死角，必须防患于未然，工作中要遵守各项规章制度，业务上不断提高医疗技术水平。特别应注意疫情报告制度与死亡病例报告制度。医院管理年活动是今年十分重要的工作，2006年3月份前将进行全面检查并评分、评优。卫生部、卫生厅检查发现的问题必须引起高度重视，医院在近期将进行一次督导检查，促使医院管理年活动工作落实到位。党委书记唐友云指示：要珍惜来之不易的大好局面，一心一意为建设湘雅医院作贡献，争做维护团结的模范，共产党员时刻加强党性锻炼与自身修养；保质保量完成各项工作，确保两个效益的增长，积极防范，处理各种突发事件；认真做好今年工作总结，提早谋划明年工作，找出不足，提出有效措施；确保医院安全稳定，完善防范机制，落实安全责任制；高度重视医院管理年活动，力争取得湖南省第一名，抓紧时间落实各项工作。院长陈方平指示：稳定与团结是湘雅发展的保障，全院干部职工要各司其职，一如既往的做好本职工作，做到确保医院正常工作不受任何影响，确保医院新医疗区建设不受任何影响。认真做好各学科工作总结。目前医疗形势严峻，医疗市场竞争激烈，如何提高我们的技术含量与服务水平是值得科室认真思考的问题，必须引起重视。医院管理年活动是今年十分重要的一项工作，直接影响到医院的声誉与地位。我院取得了一定成绩，但并非没有问题，必须针对卫生部、卫生厅检查过程中发现的问题尽快加以解决与落实。
医院管理年督导检查小组会
2006年1月9日，在医院办公楼会议室召开了医院管理年活动督查小组工作会议，内、外科、门急诊、医技等各小组的正副组长和专家20余人参加了会议，会议由唐北沙副院长主持。
唐北沙副院长指示：检查一定要本着查严、查实、查细的原则认真检查，对各检查小组工作进行了分工，每组有成员10—11人，按要求分作管理、院感、药事、行风、物价、医疗质量、护理质量7个小组进行检查，并指定副组长为检查小组的联络人，检查时间为元月10—14日，临床科室总分为750分，医技科室650分，并附医疗服务满意度问卷调查1份，随机抽查法律法规、医院管理年知识、岗位责任制、核心制度、医师外出会诊制度等相关知识的问卷考试，要求各组长认真负责，查细查严查实，及时发现问题，认真整改。6个小组的正副组长分别对本组的督导检查工作进行了相应的部署，确保此次检查工作保质保量按时完成。
2006年元-2月 医院管理年活动总结月
本月工作中心为“医院管理年活动总结”，对医院管理年活动进行总结、督导检查及评比推出先进单位，使医院管理年活动推向新的高潮。
1. 学习卫生法律法规，进行卫生法律法规考试及规章制度考试。
2. 开展“三基三严”训练和考核。
3. 举办卫生法律法规讲座及现代医院管理知识讲座，全体中层管理干部和科室主任、护士长参加。
4. 开展全院病人（家属）对医疗服务满意度的调查；社会对医疗服务满意度的调查；病人、医师和护理人员对检验科、医学影像、药学、后勤服务等部门满意度的调查。
5. 各部门和各科室以科室为单位认真组织学习《医院管理年活动实施方案》及湖南省卫生厅制定的《湖南省医院管理年活动评价标准与奖罚办法》，临床、医技科室学习《关于开展湘雅医院医院管理年活动先进科室评选的通知》，按照评分标准，结合本科室的具体情况进行自查自纠；各职能科室按分工进行督导和检查，并按省卫生厅要求考核评分。
6. 医院管理年活动督导专家组及职能科室和各支部等，按照《医院管理年活动实施方案》、《湖南省医院管理年活动评价标准与奖罚办法》及《关于开展湘雅医院医院管理年活动先进科室评选的通知》对医院进行全面的督导检查。
7. 对医院管理年活动工作进行全面总结、考核及评比，评选医院管理年先进单位。
中南大学湘雅医院医院管理年活动办公室
2006年1月10日
