医院感染管理制度

（1）    医院感染管理实行科主任、护士长负责制，临床、医技科室成立医院感染管理小组，由科主任、护士长、兼职监控医师、护士组成；根据本科室医院感染的特点，制定管理制度，并组织实施。

（2）    发现医院感染病例，及时送并原学检验及药敏实验，查找感染源、感染途径，控制蔓延，积极治疗病人，如实填表报告，并及时报告医院感染管理科。发现法定传染病，须按规定报告疫情。

（3）    严格执行无菌技术操作规程等医院感染的各项规章制度。

（4）    严格掌握抗感染药物临床应用原则，作到合理用药。

（5）    掌握医院感染诊断标准，对各级医务人员进行医院感染知识培训。

（6）    定期检测消毒、灭菌的效果。

（7）    医院感染管理科定期对全院医院感染现患率等调查时，各临床科室应派医务人员给予支持。