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| 骶神经电刺激术治疗排尿功能障碍 |
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| 作者：科室 文章来源：本站原创 点击数： 更新时间：2006-12-16 |
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排尿功能障碍是一种常见的下尿路疾病，包括尿失禁、尿频、尿急、尿潴留等，长期以来，临床医生对保守治疗效果不佳的排尿功能障碍患者，感到束手无策。
骶神经电刺激术作为排尿功能障碍的又一种微创伤治疗手段，近年来在欧美非常流行，被誉为对传统治疗方法的革新，它尤其适用于对因患各种疾病造成急迫性尿失禁、尿频尿急综合症、非梗阻性慢性尿潴留并经保守治疗难治愈的患者。 被选择接受骶神经电刺激术的患者需行全面的泌尿生殖系统、神经系统和尿动力学等检查，对最终确认行为治疗、介入治疗和药物治疗无效者实施骶神经试验性电刺激，对其中试验刺激有效者，即可在全麻下在骶椎神经孔内植入永久性神经电刺激器电极，并在髂嵴下后方臀部埋入永久性神经电刺激器，电极导线与刺激器在皮下连接，患者一般在10 天内可以出院。
永久性神经电刺激器的控制与调节均由外部控制器掌控，患者可以在设定的范围内自行调节电刺激的幅度至舒适的感觉。绝大多数用常规方法难以治愈的患者，接受此手术后排尿障碍明显改善，取得了满意效果。
我在美国也学习了该项技术，并亲自体会了细节要点，随访了接受此术式的患者，术后急迫性尿失禁、尿频尿急综合症、非梗阻性慢性尿潴留等症状绝大部分消失，且疗效肯定、持久。我们研究小组正着手进行骶神经电刺激术治疗各种排尿功能障碍的研究，由于该套设备价格昂贵，目前患者难以承受，但可以肯定的是，随着经济的发展，成本的降低，技术的进步，骶神经电刺激术必将很好地为患者所接受和承受，解决患者的痛苦。同时我们也会在下尿路排尿功能障碍尿流动力学诊断方面作出系统规范的研究，将影像尿流动力学和超声尿流动力学等先进的检测技术运用于临床，明确下尿路排尿功能障碍的类型，从而很好地指导治疗方法的选择，使治疗规范化。
中南大学湘雅医院泌尿外科 齐琳 主任
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| 科室录入：myl 责任编辑：myl |
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