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湘雅医院耳鼻咽喉科介绍
作者:科室 文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2006-12-11

 耳鼻咽喉科从湘雅医院建院之初起就成为一个独立的学科,已有近100年历史。1960年被批准为教育部硕士学位授予点,80年代恢复研究生教育后,彭勇炎教授被国务院学位委员会任命为博士生导师,为中南地区首位耳鼻咽喉科博土生导师。1984年我科又成为全国首批临床博土学位授予点,并相继任命陶正德、肖健云、赵素萍、田勇泉和冯永教授为博士生导师。经过几代人的长期努力,学科在不断发展壮大,在教学、科研、临床及人才培养等各方面都取得了较大的成绩, 2001年被评为湖南省重点学科。目前科室共有35人,其中教授7名,副教授3名,主治6名,经治2名,高级实验师1名,主管技师1名,主管护师7名。具有博士学位12人,具有硕士学位1人。科室每年招收博土研究生5-6人,招收硕士研究生8-10人,目前在读研究生30人。 每年面向省内外招收进修生10-14人。科室拥有电子喉镜、CO2激光、脑干诱发电位、ZEISS 手术显微镜、STOZE鼻窦内窥镜、多功能动力系统等大型仪器设备,固定资产达一千多万元。

    一、 医疗方面

    共有病床50张(其中综合病床10张),分为三个专业组,即肿瘤组、耳科组、鼻科组,设有肿瘤(每周一、四下午),中耳炎(每周二、五下午),耳聋、眩晕(每周五下午),鼻炎、鼻内镜(每周一、三下午)等专科门诊,并由从事本专科研究的教授或副教授坐诊。每天门诊病人达150~350人。能进行脑干诱发电位、声导抗、电测听、纤维喉镜、鼻窦内窥镜、耳声发射、前庭功能、眼震电描图等捡查。 能进行激光治疗声带息肉及声带小结等喉部病变(每周一、三、五下午),该治疗疗效好,方法简单,病人痛苦少,费用少。门诊还开展了鼻内镜下鼻息肉、鼻窦炎术后清理(每周一、二下午及四、五上午)。在医疗水平方面,能完成各型鼓室成型术、面神经探查减压术、耳廓及外耳道成型术、电子耳蜗植入术、内淋巴减压术、听神经瘤切除术等,其中电子耳蜗植入技术目前为我省独家掌握,并成立了“湘雅人工耳蜗植入及言语康复中心”。开展了功能性鼻内镜手术、鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术、鼻内镜下视神经减压术、鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术、经鼻内镜下垂体瘤、鼻咽纤维血管瘤、颅底脊索瘤、蝶窦肿瘤及其它颅底肿瘤切除术,开展了悬雍垂腭咽成型术、腭咽瓣成型术等。尤其在耳鼻咽喉肿瘤方面为我科强项,对各种良恶性肿瘤的诊断和鉴别诊断经验丰富,能进行各种喉癌切除和修复成型。我科设计的甲状软骨膜修复垂直大半喉术式己开展20年,拔管率达98%以上,己开展了空肠下咽吻合和胃上提下咽吻合治疗下咽癌、上颌骨次全切、颞骨全切、巨型鼻咽纤维血管瘤切除、颈淋巴清    扫、耳廓巨大蔓状血管瘤切除、超高位咽侧间隙肿瘤切除和颞下窝肿瘤切除、巨大颈动脉、颈静脉体瘤切除等手术,在此基础上又开展了复杂的颅颌联合手术,近年来,在手术显微镜下应用二氧化碳激光治疗喉部病变(早期喉癌、喉乳头状瘤、喉瘢痕狭窄等),取得良好疗效。总之,我科的医疗水平不仅在中南地区享有盛名,在全国也有相当的影响,吸引了不少省内外病人前来就诊。

    二、教学方面 

    我科一直担任医疗系、口腔系、麻醉系、卫生系本科生、七年制英文班、耳鼻咽喉科临床班、硕土生、博士生、国内访问学者等多层次教学任务。我科从1964年起招收硕士研究生,是临床教研室中少数最早被批准招收研究生的教研室之一,从1983年起面向全国招收进修生,每年招收10-14人,从1984年起开始招收博土研究生,并成为全国为数不多的博土点。从1993年起面向全国接受国内访问学者,己有多名国内访问学者学成后回原单位工作。2000年被批准为博土后流动站。目前科室有博土生导师6人(其中3人己退休)。至目前为止已培养硕士生32人,博士生30人,在读硕士生16人,在读博土生14人。有2篇博士论文获得省优秀论文奖,其中一篇推荐为全国优秀博土论文评选。我科所培养的研究生分布在全国各地,都已成为学科带头人及学术骨干,其中担博士导师7人,担任科主任12人,担任院级领导4人,其中不少人担任了各级学会职务。先后有18人在国外进修学习。据有关报刊报道中南大学耳鼻咽喉科研究生教育在全国排名第一。

    三、科研方面

    (一) 研究方向

    随着专业的不断发展,本学科目前己形成了三个稳定的主攻方向,即:

     1、以鼻咽癌为主的头颈肿瘤研究

    自50年代起对以鼻咽癌为主的头颈肿瘤进行了一系列研究,70年代开展了湖南省肿瘤死亡回顾调查,发现了湖南省两个鼻咽癌高发地区及高发民族。80年代参与了全省鼻咽癌病因多学科综合考察,进一步了解我省鼻咽癌高发区发病的相关因素。80年代中期又开展了光辐射治疗鼻咽癌研究。 90年代从细胞水平到分子水平对鼻咽癌的病因、早期诊断及治疗进行了一系列研究。 21世纪又从基因水平对鼻咽癌的治疗进行研究。有关研究先后获得了CMB 课题资助4项,卫生部临床重点项目资助1项, “863”、“973” 课题4项(参与),国家自然科学基金课题资助5项,此外还获得教育部、卫生部、省科委、省自然科学基金、省卫生厅等课题资助22项。获得省部级成果奖8项,在各级杂志发表论文100多篇,其中国外杂志发表10余篇。2000年卫生部专家评审认为我科以鼻咽癌为主的头颈肿瘤研究达国内领先水平。

    2、以耳聋防治为主的耳科学研究

    进行了遗传性耳聋基因、听觉生理、分泌性中耳炎的基础与临床研究,通过这些研究,形成了以耳聋分子遗传学为研究重点,针对耳聋的发病机制、耳聋的基因定位、克隆基因诊断技术、神经性耳聋发病机制和听力言语康复等方面的研究取得了较大的成绩,近年来在省内率先开展了人工电子耳蜗的临床及有关的基础研究。先后获得3项国家自然科学基金资助,国家十五攻关子课题1项,参与“973”课题2项,参与863项目2项,获得省厅级课题资助4项。

    3、以变应性鼻炎、鼻窦炎为主的鼻科学研究

    对变应性鼻炎、鼻窦炎与神经肽,变应性鼻炎、鼻窦炎与神经生长因子的相关性进行了研究,对鼻粘膜病变的病程和恢复过程及鼻息肉的发病机制进行了研究。先后获得省自然科学基金资助1项,省卫生厅基金资助1项,参与“973”课题1项,参与863项目2项。

    (二) 获得的课题: CMB课题资助4项, 经费17万美元;国家自然科学基金资助8项;国家十五攻关项目子课题2项;“973”和“863”项目5项; 部省级课题资助26项;省厅级课题资助5项;卫生部临床学科重点资助项目1项。

    (三) 获奖成果

    教育部长江学者成果奖一等奖1项(协作)

    部省级成果奖12项(其中二等奖8项,三等奖4项)

    校级成果奖3项

    (四) 发表论文、著书、教材、杂志

     共发表论文200余篇,其中被SCI期刊收录20余篇,其它国际期刊及统计源期刊180余篇

    主编 全国高等医药院校教材《耳鼻咽喉科学》(五年制教材) 第五、六版

    主编 全国高等医药院校配套教材《耳鼻咽喉科-头颈外科学习题集》

    参编 全国高等医药院校教材2本《耳鼻咽喉科学》(五年制和七年制教材)

    主编《中国耳鼻咽喉-颅底外科杂志》 该杂志1998年被列入国家科技重点期刊,并进入统计源期刊,被英国科技文摘(SA)收录。

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