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[一般知识]
矮小症（矮身材）是指在相似环境下，儿童的身高较正常的同种族、同年龄、同性别的人群身高均值低于2个标准差（－2SD）以上或处于第3百分位以下。矮身材应根据年龄、骨龄、身高年增长速率、身高年龄等因素综合分析，一般分为3种类型：
一、体质性矮身材特点：1. 生长速率正常；2. 骨龄与年龄相符；3. 青春期出现和骨骺融合时间正常；4. 最终成人期身高在第3百分位以下。多见于家族性矮小、小于胎龄儿（宫内发育迟缓）、Turner综合征、染色体病和某些遗传代谢性疾病。
二、延迟性生长型特点：1.生长速率正常；2. 骨龄＜身高年龄；3. 有家族史，家族成员中有青春发育迟缓患者；4. 最终可达到正常成人高度。多见于家族性青春发育延迟、全身性慢性疾病等。
三、衰减性生长迟缓特点：1.亚正常生长速率，呈进行性偏离正常生长曲线百分位点：2.出生初期生长正常以后生长越来越慢；3.身高落后于体重。主要见于生长激素缺乏症、社会精神性矮身材、甲状腺功能低下症等。
[行为指导]
[常规处方]
1．矮小症是儿科门诊常见的疾病，上述多种病因较复杂，必须在儿科生长发育和儿童保健专科医生的指导下进行生长发育的测量、评估和检查。首先检查骨龄、血常规、微量元素测定、PPD皮试、肝肾功能、胸片等。进一步确诊包括生长激素兴奋试验；T3、T4、TSH；染色体检查（女孩）、头部MRI等。
2．适合用生长激素治疗的矮小症有生长激素缺乏症、宫内发育迟缓、Turner综合征、肾病性矮小。目前家族性矮小、青春发育延迟、社会精神性矮身材等通称为特发性矮小（ISS），也可以用生长激素治疗，但这类病儿是否用生长激素治疗，何时治疗，治疗剂量和副作用等有需在儿科专科医生的指导下，与病人家属的充分沟通后进行。
3．为避免和预防生长激素的副作用，在开始治疗的前1个月，以后每3个月均需回院复查T3、T4、TSH、肝肾功能和血常规、空腹血糖等。
4．正常情况下，生长激素呈脉冲式分泌，夜间分泌为高峰，故生长激素治疗均在临睡前皮下注射。由于需要长期治疗，要让家属或患儿本人学会注射方法在家进行。
[饮食处方]
1、高蛋白、高维生素饮食，注意补充食物中的纤维素。
2．避免高糖、高热量饮食，因肥胖、高血糖抑制生长激素的分泌。
[运动处方]
1．治疗期间保证足够的夜间睡眠，8～10小时左右。
2．多进行游泳、篮球、排球、跳高、跳水、跳绳等跳跃运动，避免举重、踢足球等负重运动。运动能降低血糖，促进生长激素的分泌。减少静坐时间，如长时间看电视、上网、打电游，特别是寒暑假 |
