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【国家级】耳鼻咽喉科学
2013/7/6 15:32:35
文章来源:湘雅医院    作者:——    点击数:

中南大学湘雅医院耳鼻咽喉头颈外科简介

  湘雅医院耳鼻咽喉科于上世纪20年代由我国著名的耳鼻咽喉科学奠基人之一林筱周教授创建,为湖南省最早成立的耳鼻咽喉科。1962年被教育部授予硕士学位点,1984年被评为中南地区首个博士学位授予点,2001年成为博士后流动站。现有6名博士生导师、4名硕士生导师。外聘长江学者1人,名誉教授2人,客座教授4人。

  本学科在林筱周、彭勇炎、陶正德、李学正和肖健云等老一辈专家的带领下,在临床、教学及科研等方面取得一系列成果。50年代,在我国最早报道鼻硬结病;并自制手术器械在国内最早开展了耳显微外科手术如镫骨手术,在国内引起很大的反响;由林筱周、陶正德教授翻译出版的苏联《耳鼻咽喉科学》填补了当时国内高等医学院校教材的空白。60年代,由李学正教授总结的我国青年人旋转实验正常值纳入我国教材的标准数据。70年代,李学正教授的镫骨切除手术被拍成我国第一部彩色显微手术科教电影。肖健云教授与我国鼻咽癌研究领域姚开泰院士共同主持了湖南省鼻咽癌多学科综合考察研究,发现了湖南省鼻咽癌的两个少数民族高发区(湘南、湘西)。80年代由彭勇炎教授设计的“经鼻正中入路垂体手术”获省科技成果奖,其论文在中华医学杂志英文版发表;陶正德教授主编了大型专著《耳鼻咽喉理论与实践》,其领衔的耳鼻咽喉肿瘤和常年性鼻炎的系列研究获得美国CMB资助和国家自然科学基金,并先后获部、省级成果奖多项;肖健云、赵素萍教授在国内率先开展了血卟啉激光增敏治疗鼻咽癌的研究,相关研究在国内外杂志上发表后引起了较大反响。90年代初,田勇泉教授在国内首先开展了“经腭正中径路切除枢椎脊索瘤”手术,积极推动与神经外科合作开展颅颌联合手术,并创办了跨学科的《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》。1993年,孙虹教授在湖南省率先开展了鼻内窥镜手术。1998年,冯永教授作为临床负责人与中国遗传学国家重点实验室夏家辉院士合作,在国际上率先克隆了遗传性耳聋致病基因GJB3,实现了我国克隆遗传性疾病基因零的突破,并在遗传性耳聋的家系收集、基因定位、克隆、基因功能及基因诊断等方面取得了系列研究成果。2002年开始孙虹教授每年主持国家级继续医学教育项目《以鼻内窥镜技术为主的鼻科学新技术培训班》;2010年以后又主持国家级继续医学教育项目《耳鼻咽喉腔镜质量控制学习班》,为我国特别是湖南省积极稳妥地开展耳鼻咽喉腔镜技术做出了突出贡献。现在,湘雅医院耳鼻咽喉科在内镜颅底外科领域已取得快速的发展,开展了多种复杂的颅底外科手术,在国内具有较高的知名度,吸引了全国各地大量的患者慕名前来就诊。孙虹教授于2004年开始对耳蜗基因治疗的关键要素即基因载体进行系统的研究,是国际上第一个利用无机纳米载体将治疗基因转染到活体动物耳蜗细胞内的研究者。

  本学科为中华医学会湖南省耳鼻咽喉颈外科专业委员会主任委员单位。林筱周、彭勇炎、陶正德、肖健云、田勇泉教授先后担任主任委员。

  2001年由我科牵头的中南大学耳鼻咽喉头颈外科获评湖南省重点学科,2007年获评国家重点学科,2009年获评国家级精品课程,同年湖南省耳鼻咽喉重大疾病研究重点实验室落户我科。2011年再获国家临床重点专科建设项目资助。

  1995年,创办了国家核心期刊《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》。田勇泉教授自2001年起主编全国高等学校教材《耳鼻咽喉头颈外科学》第5、6、7版。

  本科拥有独立的的实验平台,可开展分子与细胞生物学、病理形态学、鼻颅底及颞骨解剖学方面的研究。

  本科现有病床101张,;年手术量4300余台次;门诊使用面积1859 m2,拥有15个诊室;并建成了拥有8间隔音室的湖南省最大的听力学中心。每周均开设耳鼻咽喉头颈肿瘤-放化疗联合门诊、喉嗓音疾病、鼾症、中耳炎、电子耳蜗、鼻炎、眩晕专科门诊,年门诊量9.6万,是我省最大的耳鼻咽喉头颈外科诊疗中心。

  本科现已形成三个临床亚专科,先后获得“863项目”2项、卫生部临床重点项目3项、美国CMB 4项,国家自然科学基金22项、省部级课题35项,有力地促进了本专科的临床与科研发展。共发表论文500余篇,其中SCI论文40余篇,获得全国科学技术大会奖1项,省科技进步二等奖6项、三四等奖5项,湖南医学科技一等奖8项,中南大学及湘雅医院临床各级医疗新技术奖9项。

 

教学方面
(网站链接:http://netclass.csu.edu.cn/jpkc2009/hunan/16erbihou/index.html

  我科一直担任临床医疗系、口腔系、麻醉系、卫生系本科、七年制英文班、硕土生、博士生、国内访问学者等多层次教学任务。我科从1964年起招收硕士研究生,是临床教研室中少数最早被批准招收研究生的教研室之一。从1983年起面向全国招收进修生,每年招收10-14人。从1984年起开始招收博士研究生,并成为全国为数不多的博士点。从1993年起面向全国接受国内访问学者,己有多名国内访问学者学成后回原单位工作。2000年被批准为 博士后流动站。2006年被评为校级精品课程,获得教学成果奖3项,担任卫生部全国高等医学院校五年制统编教材《耳鼻咽喉头颈外科学》第五、六、七版主编。目前科室有博士生导师6人。至目前为止已培养硕士生52人,博士生36人,在读硕士生16人,在读博士生14人。有2篇博士论文获得省优秀论文奖,其中1篇推荐为全国优秀博士论文评选。我科所培养的研究生分布在全国各地,都已成为学科带头人及学术骨干,其中担任博士导师7人,担任科主任12人,担任院级领导5人,其中不少人担任了各级学会职务。先后有18人在国外进修学习。


科研方面

  1、鼻咽癌早期诊断、鼻咽癌增敏及个体化治疗研究:

  鼻咽癌是湖南省高发肿瘤(湖南省为全国高发区之一),每年就诊病例仅我院初诊病人即有500-600例,居耳鼻咽喉科肿瘤病人首位,虽然随着放疗设备的日益更新(Co60-加速器—调强适型放疗),但5年生存率一直徘徊在60%-70%,很少在临床发现原位癌,60%病人以颈淋巴节肿大就诊,30%以颅内转移就诊,10%以耳部病变就诊。为了提高早诊率和生存率,我们建立了与病理、放疗为一体的综合门诊,通过对血清学、细胞学、影像学、内镜临床检查多项相结合,提高早诊率,同时对不同病人采用综合治疗手段,放疗、化疗、中药相结合的规范化治疗。创立对放疗、化疗增敏研究和对不同病例开展个体化治疗是研究重点。1994年即获得卫生部临床重点项目资助,又于2007年获得卫生部临床学科重点项目(放射抵抗性鼻咽癌的检测及治疗研究)资助,获5项国家自然科学基金资助。

  2、头颈肿瘤转移抑制及靶向治疗研究:

  中国喉癌的发病率有逐年上升的趋势,我们统计近6年手术治疗的喉癌有1552例。转移是喉癌预后一个重要的影响因素,临床上部分患者已有隐匿性颈淋巴结转移,而现有的临床触诊、影像学检查不能够诊断,因此临床工作者会面临一个困局:什么样的病例需要颈淋巴结清扫?针对这一困扰临床工作的难题,本科采取目前国际上最先进的量子点纳米技术进行下喉鳞癌隐匿性颈淋巴结转移的分子预测,以期提高淋巴结转移的预测,为临床手术以及其他方式的干预提供准确的依据。近年来,分子靶向治疗是恶性肿瘤治疗的基础和临床治疗研究热点,本科开展了靶向联合阻断表皮生长因子受体和环氧化酶-2信号通路治疗喉癌的研究,取得了一定突破。以上研究均在近3年获得国家自然科学基金6项、教育部项目3项、省科技部、省教育厅4项资助,这些项目都需要与临床病例密切结合,属于临床应用型项目。该研究具有很好的临床应用前景,处于国际领先水平。

  3、遗传性耳聋基因诊断:

  据WHO 2005年估计全球听力残疾人达2.78亿,占世界总人口4.6%;2006年我国第二次残疾人抽样调查结果显示:听力言语残疾者达2780万,占残疾人总数的33.52%。更值得关注的是7岁以下的聋哑儿童达80万,并以每年3万聋儿的速度在增长。因此,开展耳聋基因诊断及早期干预策略的研究符合国家社会经济发展的需要。目前,国内外对于耳聋的基因诊断还没有一套公认的比较系统的方法,本学科已经制成“常见耳聋基因热点突变检测试剂盒”和“高通量遗传性耳聋基因诊断芯片”并应用于遗传性耳聋的诊断。该技术将改变目前临床上对耳聋缺乏准确诊断手段的不利局面,提高防聋治聋方面的医疗水平,减少耳聋的发病率,有很好的临床应用前景。该方向研究获863课题1项,国家自然科学基金课题6项,卫生部临床学科重点项目1项,湖南省医药卫生科学技术研究课题3项,参与973项目2项,863课题1项,“十五”国家攻关计划1项,“十一五”国家科技支撑计划1项,“十二五”国家科技支撑计划1项,卫生行业科研专项项目1项,经费总计620万元。获得教育部长江学者成就奖一等奖 (主要成员之一)1项,湖南省科技进步奖二等奖1项,湖南医学科技奖一等奖1项。在国内外各级杂志发表学术论文80余篇,其中SCI收录论文10篇。

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