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    儿童斜视的防治
    作者:科室      文章来源:本站原创     点击数:     更新时间:2006-12-8

    一、斜视的一般概念:

    儿童斜视顾名思义就是眼斜,也就是眼球位置不正。

    眼球的外面有6条具有特殊功能的股份,这6条肌肉在颅神经的支配下互相协调,百相制约,在正常情况下使眼球位置居中,灵活转动。如果其中仔何一条肌肉力量过强或过弱,都可造成肌力不平衡,使眼球位置由正中而发生偏斜,出现斜眼。

    二、几种常见的儿童斜视及其治疗

    1、共同性内斜视,是最多的斜视,在3岁以前发病占半数

    (1)先天性内斜视:出生时或半岁以内发生的斜视

    治疗:目前多主张早期手术治疗。如有屈光不正,应配镜矫正,并进行弱视治疗和双眼视功能的训练。

    2、后天性内斜视

    1)完全调节性内斜视:多由于远视性屈光不正引起,是一类预后较好的斜视。

    治疗:a)验光配镜:戴上适度的矫正眼镜后,眼位偏斜可完全消失,每半年至一年复查一次。

    b)进行弱视训练和加强融合力的训练。

    c)手术:斜视度较大,渐增,对戴镜及训练等保守治疗无效。

    2)部分调节性内斜视:一部分由于调节的增加而引起,另一部分原因可能是解剖异常:

    治疗:a)验光配镜:每半年或一年复查一次,根据屈光度变化更换眼镜;b)治疗弱视;c)戴镜后残留的斜度手术矫正。

    3)非调节性内斜:

    治疗:a)验光配镜,矫正屈光不正;b)对于不能配合训练的幼儿亦早期手术。

    3、共同性外斜视

    1)间歇性外斜:充分矫正近视,戴镜半年后可考虑手术治疗。

    2)恒定性外斜:手术治疗。    ,

    4、麻痹性斜视

    1)先天性:应早期手术,重点矫正斜颈及垂直偏斜,可避免头、颈、脊柱畸形。

    2)后天性:治疗半年以上无效,,病情稳定后施术,重点在于矫正复视,外旋转偏斜及代偿头位。     

    三、儿童假斜视:由于面部、眼部、眼眶或头颅的影响,从外表上看很象斜面眼,但检查双眼位置正常。

    1、假性内斜视:内眦赘皮;鼻根部过宽;瞳孔过小;眼球凹陷。

    2、假性外斜视:鼻根部过宽;睑面窄小;瞳距过大;眼球突出。

    四、家庭中早期发现斜视的几种方法:

    1、发现喜欢歪头视物;2、视力欠佳;3、角膜映光法。

    五、斜视早期治疗的重要性:

    1、斜视影响外观;2、斜视影响立体视觉的形成;3、斜视易引起弱视;4、麻痹性斜视一代偿头位的形成,影响外观及脊柱发育。

    文章录入:xxxqi    责任编辑:xxxqi 
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